Stabilní angina pectoris
Stabilní angína Pectoris se vyznačuje tím, že se vyskytuje opakovaně a chová se podobně pokaždé, když k němu dojde. Je pravidlem, že tato forma angína pectoris se vyskytuje zejména při fyzickém stresu. Závažnost angína pectoris závisí na intenzitě fyzické námahy, při které se příznaky objevují.
První výskyt angina pectoris je vždy považována za nestabilní anginu pectoris. Kromě toho, rostoucí závažnost angina pectoris se nazývá nestabilní. Nestabilní angina pectoris je součástí akutního koronárního syndromu.
Akutní koronární syndrom označuje chorobu srdce plavidla které dodávají srdce sval s kyslíkem. V průběhu arteriosklerózaTyto plavidla blokovat. Pokud plavidla jsou blokovány, srdce sval je nedostatečně zásobený kyslíkem.
Pokud dojde k úplnému zablokování plavidla, jedná se o infarkt. Jelikož podávání nitroglycerinu vede k dilataci cév, může tento lék snadno dosáhnout zbytkového přívodu kyslíku do postižené oblasti srdečního svalu v záchvat anginy pectoris. Příčina bolest je snížený přísun kyslíku do srdečního svalu.
Pokud se, stejně jako ve stabilní formě, angina pectoris vyskytuje konzistentně pouze při stresu, jeden z Koronární tepny je velmi pravděpodobně blokován pouze částečně, takže za normálních okolností je zajištěn dostatečný přísun kyslíku. Pokud se pacient nyní napíná, zásoba již není dostatečná a bolest dojde. Jakmile zátěž na srdeční sval skončí, je opět dostatečný přísun a bolest ustupuje. V případě infarkt„Srdeční sval za uzavřenou cévou již nemůže být zásobován kyslíkem a bez dostatečného zásobení mohou buňky srdečního svalu zemřít.
Prinzmetal angina pectoris
Tato forma anginy pectoris je zvláštní forma. Podobně jako u nestabilní anginy pectoris dochází také ke změně EKG, ale na rozdíl od nestabilní anginy pectoris jsou tyto změny reverzibilní. Postižení pacienti mají velmi často zúžené koronární cévy.
V oblasti těchto zúžení (stenóz) pak může dojít ke křečím koronárních cév. Jelikož to může také vést k úplnému zúžení, je oblast srdečního svalu za ním po dobu vazospazmu méně zásobována kyslíkem a dochází k bolesti anginy pectoris. Křeč v cévách může být vyvolán chladem nebo cigaretovým kouřem. Je typické, že postižené osoby pociťují bolest například při odchodu z domu v zimě.
Procházka angínou
Tento typ anginy pectoris je bolestivé období bolest na hrudi která začíná námahou a poté se sama zastaví. V tomto případě tělo prakticky převezme terapii samotných příznaků. Nejprve zúžené cévy způsobují typickou bolest kvůli nedostatku kyslíku.
Ale pak tělo samo uvolňuje poselské látky, které vedou k dilataci cév, takže postižená oblast srdečního svalu opět dostává dostatek kyslíku. Tímto způsobem si tělo dodává druh nitroglycerinu. Jakmile je k dispozici dostatek poselských látek pro dilataci koronárních cév, bolest navzdory stresu odezní. Postižení pacienti by nicméně měli pravidelně konzultovat lékaře, protože stejně jako pacienti s angínou tištěného kovu mají zvýšené riziko akutního koronárního syndromu.
