Pánevní podlaha elektrická stimulace je terapeutický postup používaný při léčbě nedostatečného (nefunkčního) pánevního dna. Elektrická stimulace posiluje svalové dno pánevní dutiny, které primárně podporuje orgány dolní pánve. The pánevní dno skládá se z pánve membrána (svaly levator ani a coccygeus) a urogenitální bránice (svaly perinei superficialis a transversus perinei profundus). Napjatý pánevní dno svaly jsou nezbytné pro kontinenci u žen i mužů. Podporuje svěrače anus a moči měchýř. Slabost svalů pánevního dna je častou příčinou únik moči (zhoršená funkce rezervoáru moči měchýř s nedobrovolným únikem moči).
Indikace (oblasti použití)
- Stresová inkontinence (dříve: stresová inkontinence) - nedobrovolný únik moči, když se zvyšuje nitrobřišní tlak (břišní tlak se zvyšuje, například při kašli, kýchání a zvedání těžkých břemen)
- Naléhavá inkontinence - nedobrovolný únik moči během močení.
- Fekální inkontinence
- Inkontinence po operaci prostaty
Kontraindikace
- Akutní vaginální infekce (vaginální infekce).
- Infekce močových cest (UTI)
- Srdeční kardiostimulátor
- Těhotenství
Postup
Stimulace pánevního dna zahrnuje zavedení generátoru elektrického pulzu přímo do pochvy (vagíny) nebo anus. Jedná se o malou elektrodu, která přenáší slabé elektrické proudové pulzy asi 40-80 mA (miliampéry) do svalů pánevního dna, což vyvolává kontrakci. Trvání pulzu je přibližně 5–10 sekund a je přerušeno pauzou (přibližně 20 sekund). Svaly se automaticky stahují bez zásahu pacienta. Elektrostimulaci lze provést třemi způsoby:
- Transanal (přes řiť)
- Transvaginální (vaginou)
- Prostřednictvím povrchových elektrod
Předpokládá se, že na terapeutický úspěch mají vliv následující mechanismy:
- Zvýšení svalstva - zejména posílení přídržných svalů.
- Zlepšení schopnosti uzavírat smlouvy
- Zvyšte svalový tonus
- Normalizace reflexního vzoru svěrače (svěrače).
Elektrostimulace svalů pánevního dna by měla být provedena v kombinaci s fyzioterapie trénink pánevního dna, protože pacient se často musí naučit vědomému napětí těchto svalů. Zařízení pro stimulaci pánevního dna obvykle také umožňují biofeedback. To znamená, že pacient přijímá informace o stavu kontrakce svalů pánevního dna, které je jinak obtížné dobrovolně a aktivně ovládat, pomocí akustického nebo vizuálního signálu přes elektrodu. Tímto způsobem cílenější trénink pánevního dna lze dosáhnout přímo monitoring úspěch. Elektrostimulace by měla být používána denně a pravidelně a terapie úspěchu lze dosáhnout po třech až šesti měsících důsledným tréninkem. Zařízení jsou obvykle vhodná i pro domácí použití.
Výhody
Stimulace pánevního dna je užitečným doplňkem fyzioterapeutické léčby trénink pánevního dna a může působit proti únik moči zejména.
