Co je to kostrč?
Coccyx (Os coccygis) je posledním úsekem páteře. Skládá se ze čtyř až pěti obratlů, které jsou u dospělých obvykle srostlé do jediné kosti, která je mírně ohnutá dopředu. Pohyby v kostrči jsou možné pouze dopředu a dozadu.
Některé z jednotlivých kostrčních obratlů jsou pouze rudimenty normálního tvaru obratle, tedy jsou silně degenerované:
První obratel os coccygis má ještě tělo obratle, příčné výběžky a zbytky kloubních výběžků, které směřují nahoru – ke křížové kosti. U prvního kostrčního obratle i u všech obratlů pod ním chybí obratlový oblouk. Oblouky obratlů jsou nahrazeny vazy. Zbývající tři až čtyři obratle kostrče se skládají pouze ze zbytků obratlových těl: degenerovaly do kulatých kousků kosti.
Fúze obratlů
Podobně jako na hranici mezi bederní páteří a křížovou kostí, kde může být poslední bederní obratel srostlý s prvním křížovým obratlem (horní sakralizace), může na hranici mezi křížovou a křížovou kostí dojít i k tzv. sakralizaci (dolní sakralizaci). kostrč. Tyto asimilační nebo přechodné obratle zůstávají ve většině případů bez povšimnutí a bez příznaků.
Podélné vazy páteře
Přední podélný vaz páteře (ligamentum longitudinální anterius), který probíhá podél celé páteře a je pevně spojen s obratli, stabilizuje páteř a omezuje její zpětný pohyb. Ztrácí se na přední straně křížové kosti a znovu se objevuje pouze u kostrče.
Zadní podélný vaz páteře (ligamentum podélný posterius), který je pevně spojen s meziobratlovými ploténkami a spolu s předním podélným vazem slouží ke stabilizaci páteře, spojuje kostrč s křížovou kostí.
Jaká je funkce kostrče?
Kostrč slouží jako připojovací bod pro různé vazy a svaly pánve, pánevního dna a kyčelních kloubů. Vzhledem k tomu, že pánev je dole otevřená, jsou vazy a svaly této oblasti důležité pro udržení orgánů na místě.
Kloubové spojení mezi křížovou kostí a prvními dvěma obratli kostrče ženy je důležité při porodu: když hlavička dítěte prochází porodními cestami, tlak způsobí posunutí hrotu kostrče asi o dva centimetry dozadu, rozšíření pánevního vývodu a usnadňující průchod dítěte.
Kde se kostrč nachází?
Coccyx (Os coccygis) tvoří nejspodnější úsek páteře, tj. navazuje na křížovou kost.
Stejně jako ve všech úsecích páteře se i na kostrči mohou vyskytnout vrozené nebo získané změny (chybné postavení, malformace apod.).
Zlomenina kostrče, ke které dochází především při pádu na hýždě, nebo méně časté luxaci, způsobí předklon koncovky kostrče. Bolest v důsledku zlomeniny nebo luxace se objevuje zejména při sezení nebo kýchání, kdy dochází k napnutí pánevních svalů (coccygodynie). Mezi další příčiny bolesti v této oblasti může patřit obtížný porod. Někdy jsou také psychogenní.
Osteoporóza, stejně jako ve všech oblastech kostí, způsobuje snadnější zlomeninu kostrče, pokud osoba upadne.
Pokud je spojení kostrče s křížovou kostí kostěné, může to být překážkou porodu.
