Tendovaginitida (stenosans) de Quervain

Synonyma

  • Tendovaginitis stenosans de Quervain
  • Quervainova choroba
  • Syndrom zúžení šlachy

Definice

Tendovaginitida de Quervain je tendosynovitida extenzoru šlachy palce, které probíhají v prvním prostoru pro šlachy na zápěstí, Tyto šlachy jsou body připojení svalů odpovědných za strečink a únos palce. Toto onemocnění je charakterizováno silnou bolestivostí během určitých pohybů v zápěstí a palec.

Název dostal podle švýcarského chirurga de Quervaina, který tuto nemoc poprvé popsal v roce 1896. The šlachy z strečink svaly předloktí vyběhnout k jejich upevňovacím bodům na prstech v pouzdrech šlach, které jsou zase připevněny k ruce pomocí a pojivové tkáně ploténka (retinaculum extensorum). Je třeba poznamenat, že tendovaginitida stenosany jsou obvykle způsobeny přetížením flexorových svalů ruky. Na jedné straně se to může stát kvůli přetěžování v práci, v takovém případě tendovaginitida stenosany by byly považovány za nemoc z povolání (např. u sportovců, řemeslníků, klavíristů atd.). Často jsou však prsty vystaveny mechanickému přetížení během volného času, např. Při sportovních aktivitách, jako je lezení nebo také při práci v soukromém sektoru, takže výše uvedený zánět se vyskytuje v oblasti šlachových obalů.

Příznaky

Postižené osoby si obvykle stěžují na silné bolesti při střelbě při určitých pohybech ruky, ke kterým dochází na straně palce. Kromě toho lze spustit tzv. Finkelsteinovo znamení. Toto znamení popisuje silnou, elektrizující bolest u pacientů s Tendovaginitis de Quervain, když se ohnou zápěstí trhaně směrem k malému prst se zavřenou pěstí a palcem složeným dovnitř.

Kromě toho je oblast palce často oteklá a bolestivá. The bolest může vyzařovat do předloktí. Někdy je při pohybech zápěstí slyšet skřípavý nebo praskavý zvuk (crepitatio).

Frekvenční distribuce

Tendovaginitis de Quervain se obvykle vyskytuje u pacientů ve věku od 30 do 50 let. Ženy jsou postiženy přibližně osmkrát častěji než muži.