UV světelná terapie (světelná terapie ultrafialovým světlem) se nepoužívá pouze při léčbě dermatologických onemocnění (viz: UVB 311 nm světelná terapie; světelná terapie na psoriázu). Tento článek pojednává o účinku UV záření na vitamin D3 vyvážit a výsledné terapeutické použití.
Indikace (oblasti použití)
- Křivice - Toto onemocnění se vyskytuje v dětství a je nedostatečný vápník or fosfát, je to obvykle způsobeno vitamin D nedostatek. Z tohoto důvodu mineralizace roste kosti je narušen a dochází ke kostním změnám.
- Osteomalacia - Toto onemocnění se vyskytuje v dospělosti a odpovídá křivice.
- Generalizované tendoperiostózy - vřetenovité rozšíření periostu (perioste) v oblasti inzercí šlach.
- Nemoci z nedostatku vitaminu D.
Postup
UV světlo je neviditelné záření o vyšší energii, které se připojuje k fialové viditelného přirozeného světla ve světelném spektru. Spektrum UV záření se dělí následovně:
- UV-A záření (UVA1 - 320-340 nm; UVA2 - 340-400 nm) - tzv. Opalovací záření.
- UV-B záření (280-320 nm) - toto UV záření stimuluje melanocyty (buňky, které produkují hnědou barvu) kůže pigment), produkuje zánětlivý erytém (zarudnutí) a významně se podílí na syntéze nebo aktivaci vitaminu D3 (cholekalciferol). Vitamin D3 je základním faktorem minerálu vyvážit, regulace vápník koncentrace v krev a účast na enchondrálu zkostnatění (zkostnatění). To je také místo, kde je terapeutický význam tohoto UV záření světelná terapie lži. Cholekalciferol musí být aktivován od cholesterolu pod vlivem UV-B záření, které je také obsaženo ve slunečním světle. Pokud ústní správa cholekalciferolu není možné, pak zvýšená tvorba z endogenního cholesterolu lze stimulovat UV zářením světelná terapie.
- UV-C záření (200-280 nm) - toto UV záření také způsobuje erytém, ovlivňuje bakteriální flóru kůže a může způsobit světlo zánět spojivek (zánět spojivek způsobený světlem).
Zajistit bezpečné používání UV světla terapie se nejprve stanoví tzv. MED (minimální erytém) dávka). Za tímto účelem jsou citlivé, obvykle chráněné před světlem kůže (např. na předloktí) je osvětlen různými intenzitami záření. Po 24 hodinách se následně vyhodnotí tvorba erytému (zarudnutí) a terapie je individuálně upravena.
Výhody
UV světlo terapie se také používá mimo jiné na nemoci způsobené vitamin D nedostatek. Zejména u pacientů, u kterých není možný perorální příjem cholekalciferolu (např. U pacientů na lůžku, kteří nemohou dostávat enterální výživu), může být tato terapie velkým přínosem.
