Terapie
Kostra dítěte není zdaleka zralá. Existuje vysoká tendence k opravám kosti. S přibývajícím věkem tato tendence stále klesá.
Tato tendence k opravě ospravedlňuje konzervativní nechirurgický zákrok u infantilních zlomenin v případě nekomplikovaných zlomenin bez významné malpozice nebo poranění růstové ploténky - proto se obvykle vkládají do omítka obsazení. Použité techniky zcela závisí na typu zlomenina.V případě nesprávného umístění - návrat do normální polohy - musí být vždy provedeno pod napětím. Cílem by mělo být připojit se k kosti společně v jedné ose.
Mohou být také později kompenzovány klínem v omítka obsazení. A omítka sádra by se neměla nosit déle než 4 - 5 týdnů. Pokud je doba nošení delší než 5 týdnů, existuje riziko, že svaly příliš ustoupí.
Doba a typ sádry však vždy závisí na typu zlomenina a proces hojení, takže to nelze nikdy určit plošně. Při omítání klouby, je třeba dbát na to, aby byl odlitek umístěn správně. Nesprávné umístění může zkrátit šlachy a svaly a jednou zlomenina se úspěšně uzdravil, nechte kloub omezený ve své funkci.
Ve zvláštních případech je někdy nutná chirurgická léčba. Například: Rozhodnutí o konzervativní nebo chirurgické terapii musí být vždy učiněno s přihlédnutím ke všem situačním podmínkám. Proces hojení lze podpořit pomocí homeopatie.
- Zlomeniny epifýzy (Aitken I a II)
- Zlomeniny lokte, patella
- Několik zlomenin v jedné kosti
- Zlomeniny, při kterých došlo k poranění cév nebo nervů
Doba potřebná k úplnému uzdravení zlomeniny dítěte závisí na různých faktorech. Pro dobu hojení jsou rozhodující jak typ zlomeniny, na kterou je kost zasažena úrazem, tak typ terapie. Ve většině případů je konzervativní terapie sádrovým odlitkem volbou volby.
Sádrový odlitek musí být normálně nošen přibližně 3-4 týdny. Úplné uzdravení kosti lze obvykle očekávat po 6 týdnech. Pokud je upřednostňována chirurgická léčba před konzervativní, obvykle jde o zavedení speciálních drátů, nitrodřeňových nehtů nebo dočasnou vnější fixaci.
Tyto procedury stabilizují kost, takže zraněnou kost lze zatěžovat krátce po operaci. Vložené kovy lze odstranit asi po 3 měsících. Přestože je postižené dítě významně méně omezené, konečné uzdravení kosti stále trvá asi 6 týdnů.
Projekt předloktí zlomenina u dětí je jednou z nejčastějších zlomenin u dětí dětství. Zde se mohou zlomit loketní kosti i poloměr. Pokud je kost zlomena uprostřed, tj. V oblasti dříku, je často prováděna operace.
V části kosti, která je daleko od těla, se naopak často provádí konzervativní terapie sádrovým odlitkem. Pokud se zlomenina vyskytne v oblasti dříku, doba hojení může trvat až 15 týdnů. V zápěstí zřídka trvá úplné uzdravení kosti déle než 5–6 týdnů.
Zde je důležité, zda je zlomenina ovlivněna růstovou ploténkou. Pokud se jedná o tuto strukturu, záleží na typu zlomeniny a poloze kosti zda je léčba sádrovým odlitkem dostatečná nebo zda je chirurgická léčba volbou volby. Zlomeniny horní nebo dolní části noha obvykle nastanou až po enormním použití síly.
Může to být například v případě, že spadnete z velké výšky. Pokud je sádrový odlitek nutný, nosí se po dobu 3–5 týdnů. V této oblasti se také často provádí chirurgická léčba.
U postižených to není neobvyklé noha ulevit pomocí berle nebo invalidní vozík po dobu několika týdnů. V závislosti na místě zlomeniny trvá uzdravení kosti nejméně 6 týdnů. Kovové předměty při chirurgické léčbě jsou obvykle odstraněny přibližně po 3 měsících.
Doba do zahojení zlomeniny zeleného dřeva závisí na typu a místě zlomeniny. Aby se zlepšil proces hojení, musí být kost postižená zlomeninou úplně zlomena v anestezii. V některých případech lze zlomeninu jednoduše ošetřit sádrovým odlitkem, který by se měl nosit asi 3–5 týdnů. Může však být také nutné zafixovat kost dráty.
V tomto případě může hojení trvat déle, ale kost je často stabilní při zatížení ihned po operaci. U dětí se zlomeniny hojí rychleji než u dospělých. Riziko ztuhnutí kloubů je také výrazně nižší. Možné nesprávné polohy, které se mohou objevit během hojení, lze kompenzovat růstem délky (nápravná síla).
Všechny články v této sérii:
