Formy terapie
Přístupy kauzální terapie slouží primární (opatření k prevenci ICHS) a sekundární prevenci (opatření k prevenci progrese a zhoršení ICHS). Základem obou forem prevence je vyloučení rizikových faktorů, které lze ovlivnit a které podporují rozvoj koronárních tepen srdce nemoc (ICHS), tj .:
- Redukce tělesné hmotnosti
- Nikotinová abstinence (přestat kouřit)
- Optimální úprava diabetes mellitus - zvýšení krevních lipidů (zejména hypercholesterolemie), vysoký krevní tlak (hypertenze)
- Tělesná výchova (zejména vytrvalostní) a
- Změna strava.
Angina pectoris
Symptomatická léčba akutní stáje angína Útoky pectoris spočívají v podání krátkodobě působícího nitro přípravku, jako je glyceroltrinitrát, ve formě spreje nebo kapsle. Tento lék se zlepšuje krev cirkulace ve vnitřní vrstvě srdce a snižuje potřebu kyslíku v srdečním svalu (myokardu).
Drogy
Cílem dlouhodobé farmakoterapie, která slouží jako sekundární prevence, je zlepšit zásobování krev k srdce svaly a zabránit Koronární tepny (věnčitých tepen) blokovány krevními sraženinami (tromby). Skládá se z následujících skupin drog:
- Dusičnany se nepoužívají pouze k akutní nebo nouzové terapii, ale také k dlouhodobé léčbě. V této souvislosti se používají dlouhodobě působící dusičnany, jako je isosorbid mononitrát nebo isosorbid dinitrát a molsidomin, které dilatují koronární plavidla a tím zlepšit přívod kyslíku do srdce.
- Projekt srdeční frekvence, počet úderů srdce za minutu a také krev tlak se snižuje pomocí blokátorů beta-receptorů, což vede ke snížené kyslíkové potřebě srdce při stresu.
Úmrtnost (smrtelnost) je akutní snížena infarkt pacienti a pacienti, kteří prodělali infarkt pomocí beta blokátorů. Tato skupina léků by měla být používána s opatrností u pacientů s astmatem a diabetiků, protože může dojít k bronchiálnímu zúžení a příznaky hypoglykémie mohou být maskovány účinkem léku.
- Pokud podání blokátorů beta-receptorů není možné z důvodu kontraindikací, které má pacient, vápník antagonisty lze podávat jako rezervní léky, přičemž je třeba dbát na dlouhodobé užívání antagonisty vápníku, protože klinický obraz pacienta by byl negativně ovlivněn krátkodobě působícími léky.
- Clopidogrel or aspirin se používají k inhibici koagulace, takže vazokonstrikční trombózy (žilní cévy okluze) nebo embolismům (okluze arteriálních cév). Je nutné sledovat tento účinek i možné vedlejší účinky léků pravidelnou kontrolou.
- Cholesterol inhibitory syntézy (např simvastatin) se používají ke snížení krve cholesterolu úrovně, což je rizikový faktor pro rozvoj ICHS.
- Poruchu oběhu lze samozřejmě léčit také homeopatickými léky.
