Terapie měchýř nádory závisí na jednotlivých fázích. Nádory, které nerostou invazivně do svalů, jsou resekovány transuretrálně. Nádor je resekován přes močová trubice pomocí elektrické smyčky a spláchl z měchýř.
Resekci je nutné provést hluboko do měchýř vrstvy k úplnému odstranění nádorové báze. Jednotlivé zbytky nádoru a komponenty stěny jsou odesílány samostatně histologie posoudit přesné šíření nádoru. Kromě toho lze potvrdit, že nádor byl z močového měchýře zcela odstraněn.
Pokud tomu tak není, je třeba provést následnou resekci. Pokud nádor narůstá do svalu invazivně nebo se opakuje, musí být močový měchýř zcela odstraněn. Rozlišují se kontinentální a inkontinentní chirurgické zákroky.
Při inkontinentní operaci odvodnění moči jsou oba močovody vedeny do tenké střevo a z toho se vytvoří odtok. Jedná se o proceduru, která je méně komplikovaná a lze ji provést rychleji, a proto se používá u pacientů, u nichž by delší operace nebyla přiměřená. V případě kontinentálních chirurgických zákroků lze rozlišit další tři možnosti.
- Nejprve může být část ilea zformována do nového močového měchýře a poté znovu připojena k ledvina a močová trubice. Komplikace mohou zahrnovat infekce, inkontinence, jizvy a problémy s transportem moči. - Další možností je odklon moči přes pupek.
Zde je ileocekální váček spojen s pupkem. Moč je odváděna katetrizací jednou ročně. To provádí sám pacient a obvykle to není bolestivé.
Samozřejmě to vyžaduje trochu zvyknutí. - V minulosti existovala také možnost močení do střeva. To však nezpůsobuje pouze problém velmi tenké stolice.
Existuje také významně zvýšené riziko střevního karcinomu, proto ročně kolonoskopie je nutné. Pokud karcinom močového měchýře metastázoval do jiných orgánů, je nádor léčen chemoterapie. V případě měkkých tkání nebo kostí metastázse často provádí radiační terapie. To má paliativně-analgetický účinek a již se nepoužívá k léčení.
