Co dělat v případě tachykardie?
Tachykardie nebo palpitace jsou hovorové popisy takzvané tachykardie, a stav definována jako pulzní frekvence nejméně 100 tepů za minutu. Za normálních okolností srdce bije u dospělých přibližně 60–80krát za minutu. Pokud je velmi zrychlený, člověk s tachykardie vnímá to jako bušení srdce, které může být doprovázeno dalšími příznaky.
Terapie tachykardie závisí především na základní příčině. Pokud k němu dochází přirozeně, tj. V situacích fyzického nebo psychického stresu, obvykle se s ním vůbec neléčí. Zde skutečně stačí vypnout stresový faktor, například sedět a odpočívat nebo se snažit uklidnit a dostat nervozitu nebo úzkost pod kontrolu.
V závažných případech může být také někdy užitečné vyzkoušet autogenní trénink nebo jiné strategie zvládání stresu nebo dokonce začít psychoterapie. Bylinné sedativa, jako např kozlík lékařský, lze také použít. Kromě toho podpora faktorů, jako je alkohol, nikotin a kofein měli byste se samozřejmě pokud možno vyhnout.
Nejčastěji používaná léčba tachykardie se nazývá kardioverze. To znamená obnovení normálu srdce rytmus. Většina forem tachykardie, které jsou způsobeny poruchou srdce, lze léčit pomocí léků, tj. kardioverze vyvolané léky.
Patří mezi ně amiodaron (poznámka: někdy závažné nežádoucí účinky na štítnou žlázu, proto by se měly používat pouze u zdravých pacientů se štítnou žlázou), ajmalin nebo flekainid. Výhodou je neinvazivní léčba a skutečnost, že ji pacient může provádět samostatně. Druhou možností je elektrická kardioverze.
V této formě terapie je pacient nejprve uveden do anestézie. Pak dostane malou elektrickou energii šok, což by mělo vést k úplnému vypnutí srdce jednou a poté mohou všechny buňky obnovit normální rytmus současně. V závislosti na příčině tachykardie může chirurgický zákrok eliminovat tachykardii obnovením původní správné funkce systému budicího vedení.
Zvláštní formou je takzvaná ablace, při které je tkáň srdce, která je zodpovědná za poruchu rytmu, buď sklerotizována teplem nebo chladem, a tím zneškodněna. Ve vzácných případech (zejména v případě tachykardie způsobené fibrilace síní), má smysl vložit a kardiostimulátor do pacienta s tachykardií, který může regulovat šíření excitace do komor. V extrémním případě komorové fibrilace, kdy srdce již není schopné vypuzení krev a proto se funkčně zastaví, musí být pacient resuscitován pomocí a Defibrilátor.
To znamená, že dostane proudový ráz, který má stejný účel jako elektrická kardioverze, ale s mnohem vyšší intenzitou proudu. Pokud je riziko úmrtí pacienta na ventrikulární fibrilaci považováno za značně zvýšené, lze zvážit implantaci a Defibrilátor, který jednoduše automaticky reaguje na a srdeční zástava s šok. Pokud jiná nemoc, jako je hyperthyroidismus, je příčinou bušení srdce, mělo by se nejdříve léčit. Po úspěšné léčbě základního onemocnění se srdeční rytmus obvykle sám vrátí do normálu. V případě vrozené tachykardie je volbou terapie chirurgický zákrok, při kterém je korigována porucha v systému budicího vedení, což umožňuje dosažení normálního srdečního rytmu.
