Vaginální infekce: příčiny, příznaky a léčba

Vaginální infekce nebo vaginální infekce zahrnují všechna onemocnění, při kterých zánět se vyskytuje ve vaginální oblasti. Příčiny jsou rozmanité a četné, takže důkladné gynekologické vyšetření je nezbytné k cílenému léčení nemoci. Šance na vyléčení jsou však v Německu dobré.

Co jsou vaginální infekce?

Vaginální infekce patří mezi nejčastější stavy, které pacienty přivádějí ke gynekologům. Různé příčiny, včetně nadměrné intimní hygieny, mechanické nadměrné stimulace - známé jako líbánkový syndrom - a antibiotikum použití, vést k narušení vaginální flóra. Zdravý vaginální flóra je charakterizován především počtem kyselina mléčná bakterie. Udržují přirozené kyselé prostředí pochvy v rozmezí pH 4 - 4.5 a zabraňují tak množení škodlivých látek choroboplodné zárodky. V narušení vaginální flóra, škodlivé Patogenů se může množit a vyvolat různé zánětlivé vaginální infekce. Příznaky jsou různé a závisí na konkrétním patogenu.

Příčiny

Nejdůležitější Patogenů vaginálních infekcí bude stručně představen níže. Všechny v nadměrném počtu způsobují zvýšené výtoky, hořící a / nebo svědění různé závažnosti a otok nebo zarudnutí. Typické pro bakterie vaginální infekcezpůsobený zejména Gardnerella vaginalis, je rybí zápach výtoku. Nejdůležitějšími spouštěči virových vaginálních infekcí jsou opar simplex viry a lidské papilomaviry. Opar simplex se projevuje vezikuly na pochvě známými z opary. Lidský papilom viry způsobit většinou benigní genitální bradavice, které jsou vizuálně rušivé a zřídka způsobují příznaky. Změny buněk a následné rakovina děložního hrdla může také nastat. Většina vaginálních infekcí je způsobena kvasinkami Candida Albicans, které se vyznačují výtokem, který vypadá jako tvaroh a bolest během močení. Pokud vaginální infekce byl způsoben prvoky, které se nacházejí ve sliznicích, výtok bude štiplavě zapáchající a pěnivý. Dalším rizikovým faktorem je přenos Patogenů během pohlavního styku.

Typické a běžné vaginální infekce

  • Bakteriální vaginóza
  • Vaginitida (zánět pochvy)
  • Vaginální houba (vaginální mykóza)
  • Vaginální výtok
  • Genitální opar (genitální opar)
  • Chlamydie (chlamydiová infekce)

Příznaky, příznaky a příznaky

V závislosti na typu a závažnosti mohou vaginální infekce způsobit různé příznaky. Bakteriální vaginóza se projevuje především kůže podráždění v podbřišku, jako např bolest, svědění nebo zarudnutí. Doprovází to tenký bělavý šedý výboj. Existuje také nepříjemný, kyselě vonící intimní zápach. U aminvaginózy může lékař zaznamenat významně zvýšené pH o více než 4.5. Plísňová infekce pochvy způsobuje silné svědění a hořící ve vagině i v okolní intimní oblasti. Kromě toho dochází k otokům a zarudnutí. V oblasti. Se mohou vytvářet povlaky nebo inkrustace rty a klitoris, který občas zápach nepříjemný. Plísňová infekce se také projevuje žlutavě bílým nebo šedivým výtokem z pochvy, který je však obvykle bez zápachu. Virová vaginóza způsobuje srovnatelné příznaky, ale je zdlouhavější. Infekce trichomonády je bez příznaků v 85 procentech případů. Možné příznaky jsou vaginální výtok, bolest během močení a intenzivního svědění. Vaginální infekce obvykle ustoupí po několika dnech. Typické příznaky způsobují u postižených žen silné nepohodlí. Normálně je však vaginóza relativně neškodná a lze ji dobře léčit. Pozdní účinky nebo chronické stížnosti jsou nepravděpodobné.

Diagnóza a průběh

Na základě popsaných příznaků získá gynekolog počáteční indikace původce vaginální infekce. Důležitý je zejména přesný popis pozorovaného rozlišení a sexuálního chování před objevením se prvních příznaků. Při diagnostice narušené vaginální flóry, stanovení hodnoty pH a spolehlivém stanovení spouštěče gynekolog odebere výtěr z pochvy a připraví bakteriální a plísňovou kulturu. Je také užitečné důkladné vyšetření pochvy. V případě infekce způsobené prvoky, oteklé, vysoce citlivé vaginální sliznice je patrné. Infekce s opar simplexní nebo lidský papilom viry také se objeví v vyšetření přes typické kůže příznaky. Prognóza je obvykle dobrá; pouze infekce lidským papilomavirem může vést na vážnou nemoc.

Komplikace

Vaginální infekce obvykle nezpůsobují závažné komplikace. Zpočátku, bakteriální vaginóza způsobuje bolest během močení nebo pohlavního styku a může vážně ovlivnit pohodu. Pokud stav je chronický, může následně vést na psychologické stížnosti, jako je deprese nebo komplexy méněcennosti. Největší nebezpečí v bakteriální vaginóza pochází z gynekologické zánět. Zejména oblast vnějších pohlavních orgánů, vaginální vchodse vejcovody a sliznice čípek jsou náchylní k infekci. Pokud dojde k vaginální infekci během těhotenstvíexistuje zvýšené riziko potrat. Kromě toho existuje riziko, že postižené osoby nepozorovaně infikují svého partnera a samy tak znovu onemocní. Při léčbě vaginální infekce rizika pocházejí z nevhodného a nesprávně aplikovaného ošetření opatření. Například nadměrná intimní hygiena může v některých případech příznaky zhoršit. Použití dráždivých přípravků pro péči může podporovat podráždění a v nejhorším případě vést k šíření infekce do dalších částí těla. Použití antibiotika je spojen s různými vedlejšími účinky a interakcí, Například, žaludek bolest, průjem or kůže často dochází k podráždění.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Vaginální infekce činí návštěvu gynekologa nezbytnou nejpozději v případě viditelných příznaků. Důvody k návštěvě odborníka zahrnují svědění nebo hořící v pochvě nebo bolesti. Další možné příznaky vaginální infekce jsou však také důvodem, aby postižení navštívili lékaře. Patří mezi ně výtok, změny zápachu nebo změny konzistence hlenu. V zásadě jsou všechny změny v pochvě považovány za zdravotní důvod k návštěvě gynekologa. Kromě toho je velký počet možných vaginálních infekcí. Většina z nich běží relativně bez příznaků nebo jsou jen občas vnímatelné příznaky. Proto by i ty nejmenší změny měly být brány jako příležitost ke kontrole. Většina vaginálních infekcí je také neškodná a lze je snadno léčit. Rychlá návštěva lékaře je však vždy vhodná. To na jedné straně chrání možné sexuální partnery před infekcí. Na druhou stranu existují také infekce, které mohou v průběhu času způsobit citlivé poškození vaginální tkáně. Kromě toho mohou z pochvy také migrovat bakteriální infekce. Souběžná infekce dělohaje třeba se například urgentně vyhnout.

Léčba a terapie

Terapie pro vaginální infekci je založen na identifikovaném patogenu a je většinou zaměřen na postiženou osobu a její sexuální partnery. Doporučuje se zdržet se pohlavního styku, dokud příznaky nezmizí. Je také důležité harmonizovat vaginální flóru vyloučením příčinných faktorů a v případě potřeby podporou regenerace pomocí čípků obsahujících kyselina mléčná bakterie. Léčí se bakteriálně způsobená vaginální infekce a infekce prvoky antibiotika spravováno jako tabletyvaginální krémy nebo čípky. Bakteriální infekce se u netehotných žen léčí, pouze pokud pacient trpí příznaky, u těhotných vždy. Terapie infekce lidským papilomavirem nebo herpes simplex může být provedeno pacientem s virostatikem masti or tablety. Pouze v závažných případech je nutné lékařské ošetření kyselina trichloroctová or laserová terapie je nutné; je také možné chirurgické odstranění postižených oblastí kůže. Candida Albicans je léčena antimykotika as krémy, čípky nebo tablety. Z homeopatického hlediska se také doporučuje extrakt z grapefruitových jadérek.

Prevence

Aby se zabránilo vaginální infekci, doporučuje se zdravá intimní hygiena, opatrnost při výběru sexuálních partnerů a chráněný pohlavní styk. Neexistuje 100% ochrana proti lidským papilomavirům, proto by všechny dívky měly být před prvním pohlavním stykem očkovány. Pravidelné gynekologické kontroly také chrání kontrolou ph vagíny.

Následná péče

Fyziologická vaginální flóra může být negativně ovlivněna mnoha faktory (například vlivy prostředí, sexuální chování, stres, strava). Následná péče by proto měla být zaměřena na zachování přirozeného, ​​fyziologického prostředí vaginální flóry, aby se zabránilo reinfekci. Odhaduje se, že po vaginální infekci existuje míra recidivy asi 60 procent. Pro profylaxi přípravky obsahující laktobacily lze podávat ve formě vaginální čípky nebo tablety. Jejich účelem je způsobit zvýšení fyziologické zárodečné flóry pochvy. Tyto přípravky by měly být podávány po dobu nejméně čtyř týdnů. Existují dokonce doporučení, která hovoří o období šesti až osmi týdnů. Dalším přístupem k následné péči nebo profylaxi recidivy je fyziologické okyselení vaginálního pH. Cílem je dosáhnout / udržovat fyziologicky nízké pH kolem čtyř. Kyselina mléčná přípravky existují ve formě tablet nebo čípků. Protože vaginální choroboplodné zárodky dávejte přednost vlhkému, teplému prostředí, měli byste se vyhnout těsnému a vzduchotěsnému oblečení v intimní oblasti. Nadměrná intimní hygiena je kontraproduktivní, protože by to mohlo mít nepříznivý vliv na hodnotu pH. Doporučujeme spodní prádlo denně měnit a prát při vyšších teplotách. V případě použití kalhotkových vložek je pravidelně měňte a používejte prodyšné zboží.

To je to, co můžete udělat sami

Vaginální infekce mohou být způsobeny houbami nebo bakterie a způsobit nepříjemné příznaky. Všechny vaginální infekce jsou obvykle v dosahu ženy svépomoci. Ve všech případech však platí následující: diagnóza lékařem musí být předem jasně potvrzena. Pokud se však onemocnění znovu rozhoří, může návštěvu lékaře nahradit i svépomoc. Pro většinu vaginálních infekcí platí následující: Narušují přirozenost vyvážit v prostředí vaginální flóry. Svépomoc je proto primárně zaměřena na návrat tohoto prostředí do fyziologického rozmezí. Kyselina mléčná je zde důležitým faktorem. To může být zavedeno do pochvy ve formě tablet a čípků. Přirozenou pomoc poskytuje normální tampon namočený v přírodním jogurt před vložením. Může také zmírnit svědění, které je často spojeno s vaginální infekcí kvůli jejímu chladicímu účinku. Přírodní jogurt lze také použít k profylaxi mimo akutní infekce. Pozitivně působí na vaginální flóru. Hygiena je důležitým faktorem při vaginální infekci, ale neměla by to být přehnaná drsnými čisticími prostředky. Mírné čištění vlažným voda je dostačující. Během akutní infekce by se mělo spodní prádlo měnit denně a prát při nejvyšších možných teplotách. Bavlna je zde výhodnější než syntetické vlákno.