Doba trvání | Timpani výpotek

Trvání

Doba trvání timpani výpotek záleží na základní příčině. Jednoduchý, akutní tympanický výpotek, jako je například nachlazení, po uzdravení ustoupí, neměl by však přesáhnout 3 měsíce. Chronický tympanický výpotek trvá déle než 3 měsíce nebo dokud nebyl nalezen a léčen spouštěč výpotku. Čím delší je trvání, tím větší je riziko chroničnosti a dalších komplikací. Trvalý tympanický výpotek by proto měl být vyjasněn relativně brzy, po 1–2 týdnech.

Rozdíly mezi dospělými a dětmi

Jelikož existují rozdíly mezi dospělými a dětmi, pokud jde o příčiny, léčbu a v některých případech komplikace, je zde na to opět zvlášť upozorněno.

  • Četnost: Tympanický výpotek se vyskytuje významně častěji u dětí než u dospělých. 90% všech dětí mělo alespoň jednou v životě tympanický výpotek, z toho cca.

    10–15% muselo být léčeno chirurgicky. Na jedné straně je to způsobeno odlišnými anatomickými podmínkami se snadněji položenou Eustachovou trubicí. Tato trubice ještě není plně vyvinuta ve věku 7 let, a proto často není schopna ventilovat střední ucho dostatečně.

    Na druhou stranu mají děti v nosohltanu často další překážky. Zvětšené hltanové mandle, známé také jako adenoidy nebo polypy, nejsou u dětí neobvyklé a jsou často příčinou chronického tympanického výpotku, protože brání Eustachově trubici.

  • Příčiny: Rozdíly mezi dospělými a dětmi, pokud jde o příčiny u dospělých, spočívají v tom, že zde je tympanický výpotek obvykle způsoben nachlazením nebo v kontextu sinusitida nebo rýma. Drážděná sliznice bobtná a tím brání dostatečnému větrání z střední ucho, což má za následek tympanický výpotek.

    Pokud však tympanický výpotek přetrvává po delší dobu, je třeba u dospělých zvážit nádor v oblasti ORL, který je poté nutné vyloučit.

  • Příznaky: Rozdíly v příznacích a diagnóze jsou poměrně malé, i když je samozřejmě třeba brát v úvahu určité rozdíly ve frekvenci různých příčin.
  • Léčba: Rozdíl v léčbě dospělých a dětí spočívá v tom, že dítě je častěji léčeno chirurgicky štěpením ušní bubínek nebo odstranění polypy.
  • Postup: Další důležité rozdíly se týkají následků nebo komplikací nedostatečně léčeného tympanického výpotku. To může mít značné důsledky pro děti, protože se učí jazyk prostřednictvím sluchu. Kvůli snížené sluchové funkci to může vést ke zhoršení vývoje řeči, zejména u malých dětí, které bude možná nutné léčit komplexním terapie mluvením a speciální cvičení.