Zánět srdce sval (myokarditida) může mít infekční i neinfekční příčinu. Nejběžnějším spouštěčem tzv myokarditida je primárně virové patogeny. Za virovými patogeny následují až na druhém místě bakteriální patogeny.
Onemocnění často začíná pomalu a zákerne, a proto si ho postižený pacient všimne až pozdě. Příznaky jsou zpočátku velmi nespecifické a projevují se například jako únava a palpitace a nemusí být správně interpretovány. Na rozdíl od mnoha jiných nemocí myokarditida úplné zotavení často trvá velmi dlouho. Jedná se o vážné onemocnění, které může mít vážné následky, pokud se neléčí, a v některých případech může být i smrtelné.
Doba trvání nemoci
Průměrná doba trvání a srdce svalový zánět je obvykle kolem pěti až šesti týdnů. U některých pacientů však zánět srdce sval může trvat podstatně déle a pak i dva měsíce. Stejně jako mnoho jiných nemocí i doba trvání myokarditidy přirozeně závisí na postižené osobě.
V závislosti na tom, jak starý je pacient, jak zdravé nebo jaké předchozí nemoci má pacient, trvání nemoci zánět srdečního svalu přirozeně se mění. Starší lidé, kteří mohou mít i jiné závažné již existující stavy, mohou být touto chorobou ovlivněni více než mladí zdraví pacienti. Kromě toho přirozeně hraje důležitou roli v trvání onemocnění také rozsah zánětu a související poškození buněk srdečního svalu. Je proto nesmírně důležité správně interpretovat příznaky nemoci co nejdříve, aby bylo možné nemoc léčit v rané fázi. Průběh a zánět srdečního svalu je proto velmi variabilní a liší se od člověka k člověku.
Doba hojení
Je těžké říci, jak rychle a od kdy na zánět srdečního svalu je ve skutečnosti zcela uzdraven. I když se po relativně rychlém zotavení a odpočinku můžete cítit úplně zdraví a znovu fit, neznamená to, že se srdeční sval a jeho okolní tkáň již plně zotavily a zregenerovaly. To může trvat několik týdnů déle než stávající příznaky, jako je únava a apatie.
I během této doby byste to měli uklidnit a vyhnout se sportovním aktivitám a fyzické námaze. V opačném případě to může vést ke zpoždění a významnému prodloužení procesu hojení. V nejhorším případě se nemoc může znovu zhoršit a následně vést k následkům, které nelze zvrátit.
U mnoha pacientů trvá několik týdnů, než se fyzicky cítí tak fit, jak se cítili před nástupem onemocnění. Postižení často zaznamenávají především rychlou únavu při každodenních činnostech, jako je lezení po schodech nebo nakupování. V případě mírných forem myokarditidy se zaměřujeme na fyzický odpočinek a vyhýbání se alkoholu a cigaretám.
Fyzický odpočinek v tomto případě znamená nejen zdržení se sportu, ale také jiné těžké fyzické námahy, jako je nošení těžkých věcí nebo úklid bytu. Vzhledem k přísnému odpočinku v posteli je riziko vzniku a trombóza, tj krev sraženina v jeho žilách, je výrazně zvýšena, takže během této doby trombóza musí být provedena profylaxe antikoagulačními léky. Vzrušení a stres, stejně jako fyzická aktivita, mohou také vést k dalšímu úsilí a tím ke zvýšené zátěži srdce.
Pacient by se proto měl ujistit, že během období zotavení není vystaven žádnému nebo alespoň malému stresu. Pokud zánět srdečního svalu vedl k vážnému poškození srdečního svalu, takže je oslaben a v důsledku toho se vyvine takzvaná srdeční nedostatečnost, pak se v terapii používají léky. Srdeční selhání zánět srdečního svalu je léčen stejným způsobem jako srdeční selhání nezávislé na myokarditidě.
Mezi tyto léky patří beta-blokátory, které jsou v populaci obvykle dobře známé a nižší krev tlak a snížit srdeční frekvence. Kromě toho mohou být postižení pacienti léčeni tzv Inhibitory ACE. Tyto léky mají také vliv na krev tlak a mají pozitivní vliv na buňky srdečního svalu. Pokud srdce svalový zánět je způsoben bakteriálním patogenem, měla by být okamžitě zahájena antibiotická léčba vhodná pro patogen.
Autoimunitní onemocnění mohou také příležitostně vyvolat myokarditidu. Nicméně, antibiotika by se v tomto případě neměly používat, protože nemají žádný účinek na onemocnění. V případě autoimunitní příčiny srdce svalový zánětPoužívají se takzvaná imunosupresiva, která mají tlumit obrannou reakci těla proti sobě samému.
Všechny články v této sérii:
