Synonyma v širším smyslu
Zánět bartholinových žláz Anglicky: bartholinitis
Definice
Bartholinitis je jednostranný zánět bartholinových žláz (Glandula vestibularis major) rty majora. Bartholinové žlázy jsou odpovědné za vylučování sekretů do pochvy za účelem zvlhčení vchod do pochvy a na zvlhčení během pohlavního styku. Pokud je sekreci bartholinové žlázy zabráněno uzavřením vývodu žlázy, sekrece se hromadí a vyvíjí se cysta bartholinitidy. Cysta může dosáhnout velikosti a tenis míč.
Úvod
Bartholinitida je obvykle velmi bolestivý bakteriální zánět bartholinových žláz (Glandulae vestibularis majores) nebo jejich vylučovacích kanálků. Jedná se o malé žlázy v zadní třetině rty majora, jehož vylučovací kanály se otevírají do vaginálního vestibulu na vnitřní straně stydkých pysků. Jejich úkolem je vytvořit sekreci, která zvlhčí vagínu během pohlavního styku.
V případě bartholinitidy je obvykle zablokován jeden z jeho vylučovacích kanálů, což zabraňuje účinnému odtoku sekrece. Výsledkem je přetížení sekrece a zánět žlázy. To je obvykle způsobeno střevem bakterie (E. coli), ve vzácných případech i gonokoky (kapavka, kapavka), Nebo stafylokoky.
Pokud se zánět rozšíří do okolní tkáně, absces formace (také známá jako Bartholinova empyém), a pokud není podána žádná léčba, vyvinou se chronické cysty. Terapeuticky absces lze rozdělit a zašít otevřené. Alternativně sedací koupele, obklady a antibiotika mít podpůrný účinek.
Epidemiologie
Postiženy jsou pouze ženy, které dosáhly pohlavní dospělosti, ale většinou ve věku mezi 20 a 30 lety.
Je bartholinitida nakažlivá?
Bartholinitida je zřídka nakažlivá, protože je obvykle neškodná bakterie které způsobují zánět. Pokud absces je uzavřen, na partnera nelze přenášet žádné patogeny. Pro zlepšení intimní hygieny a procesu hojení je nicméně vhodné se na několik dní zdržet pohlavního styku.
Pokud je však příčinou bartholinitidy gonokok nebo chlamydiová infekce, měla by být urgentně zahájena medikamentózní léčba a během této doby je třeba se vyhnout pohlavnímu styku. Vzhledem k tomu, že gonokoky i chlamydie jsou vysoce infekční a přenášejí se pohlavním stykem, měl by být v těchto případech partner rozhodně léčen léky. To může zabránit komplikacím nemoci a opakované vzájemné infekci („ping-pongový efekt“) mezi partnery.
Způsobit
Nejběžnější příčinou bartholinitidy je bakterie. Vstupují do bartholinové žlázy vaginálně vchod a může tam způsobit zánět. Tento zánět může způsobit bartholinovou žlázu vchod blokovat a sekreci hromadit v bartholinové žláze, což vede k tvorbě cyst.
Všechny druhy bakterií, které mohou vstoupit do těla, mohou způsobit Bartholinitis. Lidské tělo je kolonizováno bakteriemi v některých částech těla, které jsou zde přítomny, ale nezpůsobují onemocnění. Pokud se například kvůli nedostatečné hygieně tyto bakterie dostanou na místa - v tomto případě do bartholinové žlázy - kam nepatří, mohou tam způsobit onemocnění.
Patogeny tohoto druhu by byly Escherichia coli (E. coli - ve střevě) a Staphylococcus areus (na kůži a dýchací trakt). Podobně může být patogen přenášen dopravou, dostat se do bartholinových žláz a způsobit bartholinitidu. Jednou z takových bakterií je například Neisseria gonorrhoeae (synonymum: gonococcus; původce gonorrhoeae).
Nadměrná hygiena může také vést k bartholinitidě. Neustálé používání ošetřovacích materiálů, které nejsou neutrální, v intimní oblasti může narušit nebo dokonce zničit kyselé prostředí pochvy. A pokud bakterie vstoupí do bartholinové žlázy současně, může to také způsobit bartholinitidu.