Vytvoření stomie je vždy nutné, když je průdušnice močová měchýřnebo je střevo uzavřeno nějakým procesem a vzduch, moč nebo stolice nelze transportovat přirozeně. V souladu s tím se rozlišuje mezi různými typy stomií.
Tracheostoma
Tracheostom poskytuje trvalé spojení mezi horní částí průdušnice a kůže. Je vytvořen pod hrtana pro EU existují různé postupy tracheotomienebo tracheotomie. Spojení mezi průdušnicí a kůže je obvykle udržována tuhou plastovou trubkou, trubkou. Když je trubka odstraněna, otvor mezi průdušnicí a kůže postupně se zavírá. Pouze v případě a laryngektomie je trvalé spojení mezi kůží a průdušnicí, pro které je konec průdušnice všitý do kůže - dýchání je pak možné pouze prostřednictvím tohoto otevření. Tracheostomie se vytvoří buď, když hrtan je tak zúžen zánět nebo nádor to nestačí dýchání vzduch se dostane do plic nebo když musí být pacient kvůli vážnému onemocnění dlouhodobě ventilován. Krátkodobě větrání, je dýchání trubice může být umístěna za hlasité záhyby přes ústa or nos a větrání lze doručit tímto způsobem. Avšak po delší dobu větrání, ventilační trubice způsobuje podráždění hlasité záhyby a laryngeální sliznice, takže je nutná tracheostomie.
Urostomie
Uostomie zahrnuje vytvoření umělého spojení mezi močovou soustavou měchýř a povrch těla. Existuje také několik postupů. Vzácně jsou oba močovody (uretero-uretero-cutaneo stoma) nebo spojené do série s otvorem (TUUC, trans-uretero-uretero-cutaneo stoma) všity přímo do kůže; obvykle kousek tenké střevo (ileum pipe) nebo tlusté střevo (dvojtečka potrubí) se během operace odstraní ze střevní struktury a spojí se mezi nimi. Vývody potrubí mají tu výhodu, že je lze stále dobře provádět u pacientů, kteří jsou velmi ohroženi jejich onemocněním. Jako další varianta, druh náhrady měchýř (Mainzovo pouzdro I) lze vyrobit z kousku střeva. Otevření tohoto zařízení je obvykle skryto v pupku a je kontinentální - každých 4 až 6 hodin se močový měchýř vyprázdní tenkým katétrem. V případě urostomu dochází k ucpání drenáže v močovém měchýři nebo močová trubice. Nejčastěji jde o rozsáhlý močový měchýř nebo prostaty rakovina což vede k úplné obstrukci močového proudu.
Ileostoma a kolostomie
Ileostomie a kolostomie se také nazývají umělý vývod střev nebo anus praeter (naturalis). Opět existují různé formy: spojení mezi tenké střevo (ileum) a povrch těla je ileostomie a mezi dvojtečka a kůže je kolostomie. V závislosti na umístění kolostomu se rozlišuje cecostoma (stoma v oblasti slepého střeva), transversostoma (střední část dvojtečka se používá na stomii) nebo - nejběžnější forma - sigmoidostom v oblasti tlustého střeva. Kromě toho existují terminální a dvouhlavé stomie: Ve dvouhlavé formě je střevní část vycházející z žaludek a střevní část vedoucí k anus jsou všité do kůže; v terminální formě je střevní část vedoucí dolů buď chirurgicky odstraněna nebo uzavřena a pouze střevní část pocházející z žaludek je všitý do kůže. Vytváření ileo nebo kolostomie je běžné. V současné době žije v Německu asi 100,000 XNUMX nosičů stomie. Ileostom se obvykle vytváří buď po poranění střeva, například při vážné dopravní nehodě, nebo po úplném odstranění tlustého střeva, které je někdy nutné po mnoha letech chronické zánětlivé onemocnění střev. Po poranění se často vytváří ileostomie s dvojitou hlavní, která může být po nějaké době přemístěna. Kolostomie se umístí buď ke zmírnění tlaku na střevo v přítomnosti střevního nádoru (obvykle terminální sigmoidní ostomie) a střevní obstrukce (obvykle dvouhlavňová cecostomie nebo transversostomie) nebo v přítomnosti vrozeného anus malformace (jako terminální sigmoidní stomie).
PEG (perkutánní endoskopická gastrostomie).
Perkutánní endoskopická gastrostomie, nebo zkráceně PEG, je speciální typ a často se používá u starších pacientů, kteří již kvůli svým onemocněním nejsou schopni samostatně přijímat potravu a tekutiny, například po těžkém mrtvice nebo v případech výrazných demencePotraviny a tekutiny jsou poté dodávány prostřednictvím PEG. Pacientovi to často připadá méně rušivé než dávkovací trubicí zavedenou skrz ústa or nos. S PEG spojuje tenká trubice žaludek na břišní kůži.
