Roztrhaný vnější meniskus

Definice slza vnějšího menisku

Roztrhané nebo prasklé menisku je slza menisku z kolenní kloub. Slza z vnější meniskus je mnohem méně časté než slza vnitřní meniskus. To je způsobeno skutečností, že vnitřní meniskus má na jedné straně tvar C a na druhé straně je pevně připevněn k vnitřnímu vazu kolena, což znamená, že má jen velmi omezenou pohyblivost, což má za následek vyšší riziko zranění. The vnější meniskusna druhé straně má spíše tvar srpu a není tak silně spojen se svým okolím. To mu umožňuje volnější pohyb, a tak lépe předcházet škodám způsobeným nehodami.

Závažnost a původ

Oba v případě externího menisku lze rozlišit slzu a vnitřní slzu menisku, různé stupně a různé formy slz. - stupeň 1 slz vnějšího menisku: střední, bodová slza,

• Stupeň 2 slz vnějšího menisku: vodorovná slza, která však nedosahuje povrchu menisku,
• Stupeň 3 slz vnějšího menisku: pásková slza až k povrchu menisku,
• Stupeň 4 externího menisku slza: několik slz. Formy zahrnují trhlinu rukojeti koše (trhlinu podél podélného průběhu menisku, čímž se části menisku odtrhnou a zasunou do společného prostoru, což způsobí bolest), příčné nebo radiální natržení a natržení chlopně (kombinace příčné a podélné natržení).

Pomocí klinických vyšetření je možné určit, zda vnější nebo vnitřní meniskus je ovlivněna a jaký typ slzy menisku je přítomen. Nejcennější možností diagnostického zobrazování je MRI vyšetření a roztrhaný meniskus. V mnoha případech může MRI ukázat polohu a závažnost poranění a naplánovat terapii podle slz menisku.

Existuje mnoho příčin slz vnějšího menisku, ale nejčastěji je toto zranění výsledkem dlouhodobého degenerativního onemocnění kolenní kloub. V tomto případě bylo koleno již předem poškozeno trvalým stresem, což znamená, že nakonec netrvá mnoho, aby došlo k roztržení menisku. Druhým nejčastějším spouštěčem externí slzy menisku je nehoda (trauma), například při sportu, jako je fotbal nebo lyžování.

zatímco kolenní kloub je relativně dobře chráněn proti šok nákladu, je náchylný ke zraněním způsobeným zkrouceným traumatem. The vnější meniskus je vysoké riziko roztržení, pokud je kolenní kloub otočen dovnitř. Není neobvyklé, že nenajdete žádnou přímou příčinu tohoto zranění.

Diagnóza potrhaného vnějšího menisku

Diagnóza ruptury vnějšího menisku se v zásadě provádí dvěma diagnostickými opatřeními: Při vyšetření může zkušený lékař vystavit vnitřní nebo vnější meniskus tlaku pomocí různých testů menisku. Ve zdravém menisku, a test menisku nezpůsobuje žádné stížnosti. Pokud existuje vnější léze meniskuse test menisku je obvykle pozitivní.

To, jak dobře může lékař zjistit slzu vnějšího menisku, závisí na jeho schopnostech a věku slz menisku. The test menisku je falešně negativní, zejména v případě slz starších menisků. Za účelem potvrzení nebo vyvrácení výsledku testu menisku se po vyšetření postižené osoby při podezření na slzu menisku obvykle provádí MRI.

MRI je vyšetření bez záření, při kterém lze obzvláště dobře zobrazit měkké tkáně a chrupavkové struktury kolenního kloubu. MRI také nenabízí 100% jistotu diagnózy slz menisku. Zejména v případě malých degenerativních slz souvisejících s věkem lze slzu menisku také při MRI přehlédnout.

• Vyšetření lékařem (nejlépe sportovním ortopedickým specialistou)
• Postupy zobrazovacího vyšetření (nejlepším vyšetřením slz menisku je MRT)

Pacienti s roztrženým vnějším meniskem si stěžují především na bolest to je obvykle bodnutí nebo tahání. Typicky jsou nejsilnější v oblasti mezery vnějšího kolenního kloubu, ale mohou se také vyskytovat difúzně v koleni, což je obtížné lokalizovat. U některých pacientů je také omezena pohyblivost v kolenním kloubu.

Zejména prodloužení spodní noha a dřepy jsou obtížné. Pokud je kus roztrhaný meniskus uvízne v kloubu, může být koleno dokonce úplně zablokováno. V některých případech jsou tyto potíže doprovázeny otoky.

V případě degenerativní slzy vnějšího menisku mohou jakékoli příznaky po dlouhou dobu zcela chybět. Typ léčby zvolené pro roztržený vnější meniskus závisí na mnoha různých faktorech (včetně věku, sportovní aktivity, rozsahu stížností, individuálních potřeb nebo přání pacienta). Nějaká forma terapie však musí být prováděna za všech okolností, protože chrupavka je schopen samoléčení jen ve velmi omezené míře a existuje vysoké riziko následného poškození, jako je kolenní kloub artróza jestliže vnější slza menisku zůstane po delší dobu neléčená.

V případě menšího poškození se obvykle nejprve zkusí konzervativní léčba. Adekvátní fyzioterapie může vést k úplnému uzdravení mnoha lidí. Naproti tomu vážnější poškození obvykle vyžaduje chirurgické ošetření.

Způsob výběru zde je artroskopie, které lze provést pomocí různých chirurgických technik. Při včasné léčbě je prognóza slz vnějšího menisku velmi dobrá. Komplikace během operace jsou u tohoto postupu vzácné. Kolenní kloub musí být postupně obnoven pod lékařským nebo fyzioterapeutickým dohledem, ale u většiny pacientů záleží na závažnosti poranění, volbě léčby a individuální stav, kloub se plně zotaví asi po 6 až 8 týdnech. Může však být nutné počkat o něco déle, než znovu více zatížíte koleno, například při určitých sportech.