Thyroperoxidáza protilátky (= TPO-Ak nebo anti-TPO; protilátky proti peroxidáze štítné žlázy = PAK) nebo protilátky proti mikrozomálnímu antigenu štítné žlázy (mikrozomální protilátky, mikrozomální auto-AK = MAK) jsou štítná žláza autoprotilátky které mohou být přítomny v krev při různých nemocech štítná žláza.
Thyroperoxidáza (peroxidáza štítné žlázy) představuje důležitou složku v biosyntéze štítné žlázy hormonů. Je klíčovým enzymem pro jodaci tyreoglobulin a pro spojení dvou dityrosinů. Protilátka proti peroxidáze štítné žlázy je namířena proti enzymu peroxidáza štítné žlázy, který katalyzuje jodaci.
Protilátka proti tyroperoxidáze (TPO-Ak) je pozitivní u pěti procent zdravé populace! Pozitivní nález tedy není důkazem přítomnosti autoimunitního onemocnění štítné žlázy. Navíc mikrozomální protilátky (MAK) lze také určit; jsou však méně konkrétní.
Postup
Potřebný materiál
- Krevní sérum
Příprava pacienta
- Není nezbytné
Rušivé faktory
- Není známo
Standardní hodnoty
TPO-Ak
| Normální hodnota v U / ml | <80 U / ml |
| Hraniční nález | 80-150 U / ml |
| Pozitivní | ≥ 150 U / ml |
| Referenční hodnoty | <34 kU / I |
MAK
| Standardní hodnota v U / ml | <100 |
| Pozitivní | ≥ 150 U / ml |
Indikace
- Podezření na dysfunkci štítné žlázy.
- Alopecie (vypadávání vlasů)
- Habitual potrat - ≥ tři potraty nejasné příčiny.
- Addisonova nemoc (primární adrenokortikální nedostatečnost / nedostatečná aktivita kůry nadledvin).
Výklad
Interpretace zvýšených hodnot
- Hashimotova tyreoiditida (autoimunitní tyroiditida) - autoimunitní onemocnění štítná žláza vedoucí k hypotyreóza (nedostatečná činnost štítné žlázy) (frekvence detekce *: 90%).
- Primární myxedém (atrofická autoimunitní tyroiditida) [frekvence detekce *: 40-70%]
- Gravesova choroba - autoimunitní onemocnění štítné žlázy vedoucí k hypertyreóze (hypertyreóza) [četnost detekce *: 60-80%]
- Poporodní tyreoiditida - zvláštní forma chronické tyreoiditidy, ke které dochází po porodu. V tomto případě dočasný hyperthyroidismus (hypertyreóza) se vyvíjí, po kterém následuje dočasný hypotyreóza se spontánním uzdravením. [Frekvence detekce *: 50-70%]
- Tyreoiditida de Quervain - subakutní tyroiditida; vzácná forma tyroiditidy (často s velmi těžkou formou) bolest), který se často vyskytuje po virových infekcích a vykazuje přechodné příznaky zpočátku hyper- a později hypotyreóza (hyper- a hypotyreóza) [četnost detekce *: <5%].
- Autonomie štítné žlázy (vzácné) [frekvence detekce *: přibližně 5%]
* TPO-Ak / MAK
