Sonografie paranazálního sinu (synonyma: sonografie paranazálního sinu, ultrazvuk z paranazální dutiny) se používá pro ultrazvuk diagnostika v uchu, nosa lékařství a stomatologie v krku (ORL). Jako sonografický postup je toto vyšetření charakterizováno především jako zvláště nízké riziko nebo s malými vedlejšími účinky, protože se nepoužívají rentgenové paprsky. paranazální dutiny jsou latinsky označovány jako „sinus paranasales“. Anatomicky paranazální dutiny jsou vzduchem naplněné dutiny, které vyčnívají do kosti z lebka as sliznice-kryté výdaje z nosní dutina. Paranasální dutiny komunikují s nosní dutinou a jsou v párech; podle jejich umístění by měly být pojmenovány následující dutiny:
- Sinus maxillaris (maxilární sinus).
- Sinus frontalis (čelní sinus)
- Sphenoidní sinus (sfénoidální sinus)
- Cellulae ethmoidales (ethmoidální buňky).
Sonografie paranasal sinus je zobrazovací technika používaná k diagnostice nebo vizualizaci patologie paranasal sinus.
Indikace (oblasti použití)
- Zánět dutin (zánět vedlejších nosních dutin).
- Maxilární sinus empyém - akumulace hnis v čelistních dutinách.
- Mukokély - hromadění hlenu v důsledku ucpání odtoku ve vylučovacím kanálu.
- Polypy (slizniční výrůstky).
- Cysty (vodou vyplněné dutiny)
- Zlomeniny (zlomeniny kostí), kosti ohraničení dutin po traumatu (působení síly).
- Hematosinus - krvácení do dutiny po traumatu.
- Nádory
Kontraindikace
Díky použitým zvukovým vlnám je sinusová sonografie absolutně bez vedlejších účinků a neškodná a lze ji opakovat tak často, jak si přejete. Jediné, na co si dát pozor, je neporušený kůže povrch tak, aby nezpůsoboval bolest nebo kontaminace větších rány.
Před terapií
Před provedením sonografie nejsou nutná žádná zvláštní opatření; vyšetřující lékař aplikuje transparentní gel obsahující voda k kůže optimalizovat vedení ultrazvuk vlny do tkáně a zase zpět.
Postup
Vyšetření se provádí u sedícího pacienta. Obě strany jsou vždy srovnávány, aby bylo možné posoudit změny diferencovanějším způsobem. Sonografie paranazálních dutin se dříve prováděla hlavně ultrazvukovou metodou v A-režimu a byla hlavní indikací pro tento typ ultrazvuku. Mezitím však v této oblasti získává na důležitosti také sonografie v režimu B. Když se provádí ultrasonografie v režimu A, jsou ultrazvukové ozvěny prezentovány jako jednoduché výchylky křivky, tj. Amplitudy. Novější sonografie v režimu B představuje další vývoj v režimu A. Tato metoda vizualizuje amplitudu ozvěny jako takzvanou šedou hodnotu. Při sonografii vysílá snímač ultrazvukové vlny, které se odrážejí od tkáně. Na druhou stranu je vzduch na obrazovce zobrazen černě jako oblast s ozvěnou chudou. V případě paranazálních dutin, které jsou naplněny vzduchem, to znamená, že pomocí sonografie lze vizualizovat pouze přední hranici zdravého paranasálního sinusu. Vzduch v dutině způsobuje úplný odraz zvuku, takže zadní hranici nelze vizualizovat. Tento proces se nazývá zrušení zvuku, ale vztahuje se pouze na zdravý sinus. Pokud na druhé straně dojde ke změně, jako je například nádor v paranazálním sinu, změní to echogenicitu a zadní stěna sinu se stane viditelnou jako takzvaná ozvěna zadní stěny, protože ultrazvuk se přenáší přes cizí struktura. Tento jednoduchý princip umožňuje vizualizaci příslušných změn v paranazálních dutinách. Doplňkový Rentgen jsou prováděna vyšetření. Sonografie paranasálního sinusu má zvláštní význam v:
- Zánět dutin během těhotenství jako postup nízkého záření.
- Pooperační sledování jako doplňkový diagnostický postup.
- Děti, protože zde jsou paranazální dutiny jen mírně naplněné vzduchem
Možné komplikace
Při ultrasonografii dutin se neočekávají žádné vedlejší účinky.
