Kolik kalorií potřebuje těhotná žena?
Během těhotenství se denní potřeba energie zvyšuje – ale až od čtvrtého měsíce a ne příliš: na konci těhotenství jen o 10 procent. To znamená, že těhotná žena potřebuje asi 2300 kilokalorií denně. V porovnání s netěhotnou ženou je to o 300 kilokalorií denně více, což je zhruba ekvivalent sýrového chlebíčku nebo jogurtu s ovocem. V průměru však každý Evropan zkonzumuje denně kolem 3400 kilokalorií, což je výrazně více, než těhotná žena potřebuje.
Zvýšená potřeba vitamínů a spol.
Důležitější než mírně zvýšená energetická potřeba je dostatečný přísun bílkovin, minerálních látek, vitamínů a stopových prvků. V těhotenství proto nemusíte jíst více, jen lépe, vyváženěji a zdravěji. Také krmíte své dítě a dodáváte mu živiny prostřednictvím krevního oběhu. Dejte si proto záležet na výběru a přípravě vysoce kvalitních potravin!
Těhotenství: dobře si naplánujte jídelníček!
Nejste si jisti, zda již držíte rozumnou stravu? Pak vám následující malý výživový plán pomůže projít těhotenstvím a porodem dobře vyživený:
- Jezte střídmě nízkotučné maso (tři až čtyři porce týdně), tučné mořské ryby (dvě porce týdně) a nízkotučné mléčné výrobky (tři porce nebo sklenice denně).
- Jezte málo polotovarů, jídla s vysokým obsahem tuku, rychlé občerstvení (pouze občas) a sladkosti (asi hrst denně).
* Jedna porce odpovídá množství, které se vám vejde do ruky.
Měli byste také dbát na to, abyste jedli pravidelně a připravovali si jídlo vždy co nejčerstvější. Vybírejte rostlinné oleje před živočišnými tuky. Pokud máte ranní nevolnost nebo zvětšující se obvod břicha, má smysl jíst menší jídla rozložená do celého dne (tři hlavní jídla a dvě svačiny), abyste pokryli své nutriční požadavky.
Zdravá výživa – těhotenství bez vitamínových pilulek a spol.
Vyváženou stravou v těhotenství můžete o sebe i své dítě dobře pečovat. Dietní přísun kyseliny listové a jódu však požadavek nepokrývá. Také je třeba dávat pozor na přísun železa během těhotenství: konzumace potravin bohatých na železo (brokolice, kapusta, libové maso atd.) samotná k pokrytí potřeby v některých případech nestačí.
Celkově je během těhotenství zvláště důležitý přísun následujících živin:
Kyselina listová
Jód
Nedostatek jódu také zvyšuje pravděpodobnost malformace u dítěte. Pro zdravý fyzický a duševní vývoj dítěte stačí 100 až 150 mikrogramů (µg) jodidu denně. Jódovaná stolní sůl je užitečná, ale nemělo by se konzumovat více než čtyři gramy denně. Dobrými přírodními zdroji jódu jsou mořské ryby, mořské plody a mléčné výrobky. Mořské ryby a mořské plody by se však měly konzumovat pouze střídmě – často jsou kontaminovány těžkými kovy, jako je rtuť.
Pokud máte poruchu štítné žlázy, měli byste se určitě poradit se svým lékařem, zda a jaké množství jódu navíc můžete konzumovat.
Železo
Během těhotenství se zvyšuje množství železa v krvi a tím i potřeba železa budoucí maminky. Na rozdíl od jódu a kyseliny listové lze jeho nedostatku v těhotenství často předejít stravou bohatou na železo. Nejdůležitějším zdrojem železa je maso. Hodně železa však obsahují i luštěniny a celozrnné výrobky. Dobrými nemasnými zdroji železa jsou řepa, jahody a proso. Vitamin C podporuje vstřebávání železa. Potraviny bohaté na železo proto vždy kombinujte s ovocem a zeleninou s vysokým obsahem vitamínu C, jako je zelí, paprika nebo pomeranče (včetně pomerančové šťávy).
Speciální dieta během těhotenství
Nejíš maso? Zdržujete se ryb? Nebo se vůbec stravujete vegansky? Pokud chcete v těhotenství pokračovat ve speciální dietě, měli byste o tom vždy informovat svého gynekologa.
Vegetariáni
Vegetariáni, kteří jedí dostatek potravin bohatých na bílkoviny a mléčné výrobky (ovo-lakto vegetariáni), jsou obvykle dobře zásobeni všemi důležitými živinami. Abstinence masa však může vést k nedostatku železa. Železo je důležitým minerálem pro zdravý vývoj vašeho miminka. Jako vegetariáni proto musíte dbát především na to, abyste měli dostatek železa z potravin bez masa. Vždy kombinujte celozrnné produkty s ovocem nebo zeleninou bohatými na vitamín C. Pokud váš gynekolog diagnostikuje nedostatek železa, mohou být nezbytné doplňky železa.
Pokud nejíte ryby, možná vám chybí důležité omega-3 mastné kyseliny. Pak by se doporučil denní příjem 200 mg DHA – omega-3 mastné kyseliny s dlouhým řetězcem.
vegani
Mezi odborníky stále panuje neshoda v tom, jak nebezpečná je strava bez živočišných produktů pro nenarozené dítě:
Podle American Dietetic Association (ADA) a Dietitians of Canada (DC) není nic špatného na dobře naplánované veganské (nebo vegetariánské) stravě během těhotenství. Obě organizace však zdůrazňují, že pro pokrytí doporučených nutričních požadavků v jednotlivých případech může být nutné podávání doplňků výživy.
Podvýživě během těhotenství je třeba se za každou cenu vyhnout. Nese totiž vážná zdravotní rizika, zejména pro vývoj nervové soustavy dítěte. Pokud plánujete v těhotenství veganskou stravu, je proto nezbytné, abyste o tom informovala svého gynekologa.
Co nesmí těhotné ženy jíst a pít?
Těhotenství také znamená vzdát se jedné nebo dvou potravin nebo stimulantů, aby nedošlo k poškození dítěte:
Alkohol během těhotenství
Je proto nezbytné se v těhotenství vyhýbat alkoholu! Malé množství alkoholu mohou obsahovat i dezerty, čokolády, ovocné šťávy, pečivo, sladové pivo a dokonce i nealkoholické pivo. Obsah je však tak nízký, že při občasné konzumaci nehrozí vašemu dítěti žádné poškození.
V prvních týdnech obvykle nevíte, že jste těhotná. Pokud jste během této doby požili alkohol, nemusíte se obávat. V prvním měsíci platí tzv. zásada všechno nebo nic. Embryonální buňky jsou v této rané fázi všemocné, což znamená, že se stále mohou vyvinout v jakoukoli buňku a kompenzovat drobné defekty. Pokud se jedná o vážnou vadu, dojde k potratu. Konzumace alkoholu se stává kritickou od pátého týdne, kdy začíná vývoj orgánů u nenarozeného dítěte.
Syrové mléko, sushi a salám
Těhotenství je někdy doprovázeno komplikacemi, jako je předčasný porod nebo malformace. To může být způsobeno alimentárními infekcemi (toxoplazma, listerie, salmonela). Tyto choroboplodné zárodky se nacházejí především v syrové živočišné stravě, která by se proto v těhotenství neměla konzumovat. Konkrétně jde především o:
- nevařené maso
- ryby syrové, marinované v solném nálevu nebo za studena uzené ryby (sleď nasolený, filety ze pstruha, uzený losos, sushi)
- Syrové mléko
V těhotenství také není vhodné jíst syrovou šunku, čajovou klobásu, mleté maso a salám. Nejezte ani sýr vyrobený ze syrového mléka. Totéž platí pro pokrmy ze syrových vajec (jako je majonéza nebo tiramisu). Pro jistotu byste také měli ovoce a zeleninu před konzumací vždy důkladně omýt.
Cola v těhotenství
Stejně jako káva, i cola obsahuje stimulant kofein. To inhibuje vstřebávání železa a zvyšuje krevní tlak. Kofein se k nenarozenému dítěti dostává také přes placentu a je zde také účinný. V těhotenství byste proto měli pít jen malá množství kofeinových nápojů, jako je káva, zelený čaj, černý čaj nebo cola. Těhotným ženám se doporučuje vůbec nepít energetické nápoje obsahující kofein.
Proti nadměrné konzumaci mluví i vysoký obsah cukru v cole.
Lékořice během těhotenství
Těhotenství: opatrně s kořením?
Některé bylinky a koření mohou vyvolat kontrakce ve velkém množství, například hřebíček, petržel a skořice. Při běžném množství používaném ke kořenění jídla však žádné nebezpečí nehrozí.
Existuje ještě jeden důvod, proč by se skořice neměla konzumovat ve velkém množství. Zejména skořice Cassia obsahuje hodně kumarinu – ochucovadla, které může u citlivých lidí i v malém množství způsobit poškození jater. V (dražší) cejlonské skořici je méně kumarinu.
Těhotenství: zákaz jater a jaternic?
Těhotenství je často doprovázeno touhou po určitých potravinách. Čerstvá játra by mezi ně neměla patřit, protože obsahují hodně vitamínu A. To může být pro dítě škodlivé, zvláště v prvním trimestru těhotenství.
Jaterní klobása naopak obsahuje výrazně méně vitamínu A a dá se jíst příležitostně. Jde také o vařený masný výrobek a ne o syrovou klobásu, které je nutné se v těhotenství vždy vyhnout (např. čajová klobása nebo salám).
Slazení těhotenství medem?
V souvislosti s medem se také opakovaně hovoří o někdy vysoké kontaminaci pyrrolizidinovými alkaloidy (PA). Ale nedělejte si s tím příliš velké starosti: med ze Střední nebo Jižní Ameriky je zvláště kontaminován, zatímco evropský med méně.
Těhotenství: škodlivé látky v houbách, vnitřnostech a tuňáku
Těhotenství je fáze, ve které by se kontaminovanému jídlu mělo vyhýbat ještě více než obvykle – ku prospěchu dítěte, ale samozřejmě i matky. Příjem škodlivých látek můžete udržet na nízké úrovni:
- Ovoce a zeleninu vždy důkladně omyjte nebo je dokonce oloupejte
- Konzumace lesních hub pouze v malých množstvích (kadmium, rtuť, radionukleotidy!)
- Vnitřnosti – zejména od volně žijících zvířat – konzumujte jen výjimečně (těžké kovy!)
- Nekonzumujte více než 20 gramů lněného semínka denně (kadmium!)
- Během těhotenství jezte tuňáka a jiné dravé ryby jen výjimečně (rtuť!)
Těhotenství: Škodí mák?
BfR nedoporučuje nadměrnou konzumaci potravin obsahujících mák. Důvodem je někdy vysoký obsah alkaloidů, jako je morfin a kodein, které se v medicíně používají k úlevě od silné bolesti. V potravinách bohatých na mák může být množství morfinu někdy v terapeutickém rozmezí. Například u makové rolády však žádné riziko nehrozí.
Výživa během těhotenství: prevence alergií u dítěte?
Změna jídelníčku v těhotenství a vyhýbání se některým potravinám nezabrání možným alergiím u vašeho dítěte. Pravidelná konzumace tučných mořských ryb však prý předchází alergiím. Riziko alergií u dítěte můžete snížit i tím, že budete v těhotenství jíst co nejvyváženější a nejpestřejší stravu.
