Korsakowovým syndromem znamenají lékaři formu paměť poškození (amnézie), což je jedna z duševních poruch. Pacient má velké potíže si vzpomenout na nově prožité nebo naučené věci. Korsakowův syndrom se často vyskytuje v důsledku mnoha let alkohol zneužívání.
Co je Korsakowův syndrom?
Korsakowův syndrom, alternativně nazývaný Korsakowova choroba nebo amnézický psychosyndrom, je duševní porucha. Přesněji řečeno, je to forma amnézie (paměť poškození). Zatímco amnézie obecně mohou zahrnovat buď starší vzpomínky, nebo nově prožívané události, pacienti s Korsakowovým syndromem mají zvláštní potíže s nedávnými nebo dokonce současnými událostmi. V závažných případech nelze informace uchovat ani na několik sekund. Výsledné mezery jsou poté vyplněny starými nebo vytvořenými vzpomínkami. Kromě toho čistého paměť mezery, Korsakowův syndrom může být také doprovázen závažnými únava, změny náladya motorické poruchy. Není neobvyklé, že se v důsledku toho vyvinula Korsakowova choroba alkoholismus. V chronickém stadiu poškození mozek v tomto případě je obvykle tak závažný, že nelze obnovit normální funkci.
Příčiny
V mnoha známých případech byl Korsakowův syndrom způsoben roky alkohol zneužívání. The stav je proto také považován za jeden z nejzávažnějších mozek a poruchy paměti, ke kterým může dojít ve spojení s alkoholismus. Může to však být způsobeno také traumatizujícími mozek zranění, otrava, krvácení do mozkunebo jisté infekční choroby jako břišní tyfus horečka. Skutečnému Korsakowovu syndromu často předchází a stav nazývá se Wernickova encefalopatie. Tohle je vitamín Nedostatek B1, který může být také způsoben alkoholismus (alkohol narušuje metabolismus a tím i vstřebávání a využití vitamín B1, mimo jiné). Příznaky jako ztráta paměti, motorické poruchy nebo záškuby očí lze zmírnit zvýšením správa of vitamín B1. Pokud Wernickeova encefalopatie zůstane neléčená, může dojít k chronickému Korsakowovu syndromu, jehož léčba je mnohem obtížnější.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Korsakowův syndrom je závažný psychiatrický syndrom, který je nejčastěji vyvolán nadměrnou dlouhodobou konzumací alkoholu, často ve spojení s podvýživa. Zvláště chronické zneužití alkoholu může vyvolat syndrom. Špatná výživa na druhé straně může syndrom dále urychlit. Dokonce i jednorázové alkoholové excesy se špatnou fyzickou kondicí mohou vést k náhlému nástupu. Korsakowův syndrom je také typem ztráta paměti, jejichž závažnost se může lišit. Zatímco v mnoha případech je dlouhodobá paměť stále v taktu, krátkodobá paměť je významně ovlivněna. Jakmile se Korsakowův syndrom objeví ve spojení s alkoholem mrtvice nebo se zhroutí, dlouhodobě ztráta paměti lze někdy označit jako retrográdní nebo anterográdní amnézie. To se odráží zejména v pacientově používání jazyka, takže lze přidat více či méně závažnou Wernickeho afázii. Řeč může znít vybledle a zahrnovat nemotivované opakování. Informace o přijaté řeči nejsou zpracovány správně nebo neúplně. Důvodem je především oblast Wernicke v mozku. Hodně je rychle zapomenuto nebo nedosahuje dlouhodobé paměti, což je také vidět v řeči. Dále mohou nastat problémy s artikulací, které se podle závažnosti podobají problémům s pijáky. Korsakowův syndrom je považován za nevratný po určitém období zotavení pacienta. Postižené osoby jsou považovány za osoby, které potřebují péči, a to včetně bezmocnosti.
Diagnóza a průběh
Ošetřující lékař může diagnostikovat Korsakowův syndrom, zejména na základě závažnosti poruchy paměti. Zvláště pokud závislosti na alkoholu je přítomna, výrazné poruchy krátkodobé paměti mohou naznačovat Korsakowův syndrom. To platí zejména v případě jiných příznaků, jako je narušený smysl pro čas, motorické poruchy nebo zvýšený pocit studený jsou také přítomni. Aby se vyloučily další mozkové poruchy, jedince zdravotní historie by měl být podrobně přezkoumán. Kromě toho může probíhat počítačová tomografie, která poskytuje informace o stav mozku A. krev test určí, zda je přítomen nedostatek vitaminu B1. Poškození již způsobené Korsakowovým syndromem je obecně považováno za nenapravitelné. Pokud dojde k včasné léčbě, lze funkci postižených oblastí mozku zlepšit, i když ne úplně obnovit. Pacienti s Korsakowovým syndromem však často zůstávají příjemcem péče.
Komplikace
Především má Korsakowův syndrom za následek velmi závažné poškození paměti. V takovém případě si postižená osoba obvykle nedokáže vzpomenout na určité události a může popřít, že se stala. Není proto neobvyklé, že by to byl Korsakowův syndrom vést na psychologické stížnosti nebo deprese. Rovněž není neobvyklé, že Korsakowův syndrom omezuje sociální kontakt. Syndrom rovněž vede k těžkému únava a únava pacienta. Není neobvyklé, že postiženými také trpí změny nálady. Odolnost postižených také prudce klesá v důsledku Korsakowova syndromu, takže pacienti již obvykle nejsou schopni vykonávat obvyklé činnosti každodenního života. Ve většině případů již také kvůli nemoci není možné vykonávat odbornou činnost. Další průběh syndromu zpravidla závisí na rozsahu poškození. V některých případech již léčba není možná. V každém případě musí pacienti přestat zneužití alkoholu aby nedošlo k dalšímu poškození. Pomocí různých terapií lze obnovit určité vzpomínky. V tomto procesu však nelze zaručit úplné vyléčení.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Lidé, kteří dlouhodobě konzumují velké množství alkoholu, by měli navštívit lékaře. Pokud se u těchto lidí vyskytnou kromě abstinenčních příznaků nebo problémů s zvládáním každodenního života i poruchy paměti, je nutná návštěva lékaře. Pokud nelze zkušené události, vzpomínky nebo nově nabyté dovednosti správně vyvolat z paměti, potřebuje postižená osoba pomoc. Pokud se vyskytnou mezery v paměti nebo si již nebudete moci plně vybavit osobní fakta, měli byste se poradit s lékařem. Utrpitelé Korsakowova syndromu si nemohou vzpomenout na nový vývoj ve svém životě. Stejně tak si nemohou pamatovat minulé události. Často incidenty vehementně popírají. K zahájení komplexního vyšetřování je nutný lékař. Pokud se vyvine konfabulace, stav, kdy jsou stávající mezery v paměti vyplněny volnými myšlenkami a vymyslenými příběhy, je třeba navštívit lékaře. Poruchy orientace nebo nedostatečná hygiena jsou náznaky, které poukazují na nesrovnalosti. Je třeba navštívit lékaře, aby se příslušnému dostalo dostatečného lékařského zásobení. Pokud postižený trpí apatií, netečností nebo vzrůstem únavaby měl být konzultován lékař. Pokud máte depresivní náladu, měnící se vzorce nálady, apatie, ztráta chuti k jídlunebo jiné abnormality chování by měli být konzultováni s lékařem.
Léčba a terapie
Pokud se zjistí, že pacient má příznaky Korsakowova syndromu, je vysoce pravděpodobné, že tento lék terapie bude zahájeno jako první. V rámci toho se postiženému podávají vysoké dávky thiaminu (vitamin B1), které lze podávat intravenózně nebo ve formě tablet. Pokud nemoc ještě není příliš pokročilá, rychlé a významné zlepšení v zdraví lze dosáhnout tímto způsobem. V chronickém stadiu Korsakowova syndromu droga terapie obvykle zůstává neúspěšný. V zásadě je poškození, které již v mozku nastalo, považováno za nenapravitelné, což znamená, že plnou paměť nelze obnovit ani intenzivním terapie. Existují však přístupy, které lze použít ke zlepšení funkce paměti pacienta. Patří mezi ně konstantní trénink paměti, ve kterém je pacient povzbuzován, aby si hravě pamatoval. Může být také užitečné zkontrolovat vlastní životopis. Pokud je porucha alkoholu způsobena Korsakowovým syndromem, měla by být léčba stejná, aby se zabránilo dalšímu rozvoji onemocnění.
Výhled a prognóza
Korsakowův syndrom je onemocnění mozku. To se projevuje poklesem výkonu paměti. Ti, kterých se to týkalo, vytvářejí některé předpokládané paměti. Často mozek zánět dochází v důsledku anorexie nebo roky zneužití alkoholu. Mozek zánět může předcházet Korsakowovu syndromu. Často je vyvolána závažným nedostatkem vitaminu B. Toto se pak označuje jako Wernicke-Korsakow syndrom. To je jen částečně léčitelné a těžko revidovatelné. Korsakowův syndrom může mít také příčiny, které nesouvisejí s alkoholismem. Příčiny Korsakowova syndromu zahrnují těžké mrtvice lebka zranění nebo nádorové formace v mozku. Virové infekce mohou také způsobit Korsakowův syndrom. Prognóza postižených je v tomto případě také špatná. Vyhlídky na uzdravení částečně závisí na závažnosti Korsakowova syndromu. Čím závažnější je, tím horší je prognóza. V méně závažných případech lze léčit příznaky Korsakowova syndromu. Obvykle však nezmizí úplně. Výkon paměti zůstává trvale narušen. Nemoc je chronická. Většina postižených neobnoví svůj obvyklý stav. Mnoho pacientů s Korsakowovým syndromem vyžaduje trvalou péči. V některých však může být zmatený stav vylepšen o správa vitaminu B1. Prognózu lze zlepšit, pouze pokud závislosti na alkoholu, vyvolávající základní onemocnění nebo poruchy příjmu potravy jsou trvale překonáni.
Prevence
Aby se zabránilo Korsakowovu syndromu (a vyhnuli se dalším život ohrožujícím stavům), je samozřejmě vhodné vyvarovat se zneužívání alkoholu, zejména po delší dobu. Pokud závislost již existuje, měla by být okamžitě ošetřena, aby následně nedocházelo k těžkým a nenapravitelným poruchám mozku a paměti.
Následná péče
V rámci sledování Korsakowova syndromu je zásadní určit aktuální stav pacienta zdraví postavení. Toto stanovení se provádí ambulantně neurologickými a psychologickými vyšetřeními. To odhalí, do jaké míry byly jednotlivé kognitivní funkční oblasti mozku pacienta poškozeny. Poté bude možné zvýraznit a popsat kognitivní schopnosti a zdroje pacienta. S tímto výchozím bodem jsou pak možné individuálně přizpůsobené terapie. Terapie mluvením, paměťová terapie a fyzioterapie opatření pak může velmi dobře udržovat identifikované schopnosti a zdroje pacienta po dlouhou dobu. Je tedy možné vyrovnat se ztrátou zbývajících schopností pacienta. Kromě toho je možné dosáhnout všeobecné stability pacienta a zlepšení schopností zvládat každodenní život absolutní abstinencí od samotného alkoholu. Vitamín správa, jako je vitamin B1, a trvalá abstinence může mít u pacienta za následek mírný pokrok. Výsledkem je, že pacienti s Korsakowovým syndromem mohou být schopni řídit svůj každodenní život do značné míry nebo částečně s terapeutickou podporou. Pro tento omezený způsob života jsou k dispozici vhodná obytná a ošetřovatelská zařízení. Zde je pacientovi nabídnuta služba průběžné terapie, která mu může i nadále pomáhat udržovat jeho schopnosti.
Co můžete udělat sami
Doprovodnou farmakoterapii lze příznaky Korsakowova syndromu léčit změnami životního stylu a cílenými protiopatřeními. Například konstantní trénink paměti se doporučuje ke konsolidaci a zlepšení funkce paměti. To lze provést buď pod odborným vedením, nebo samostatně a pomůže to postižené osobě napravit již vzniklou škodu. Práce prostřednictvím vlastního životopisu má podobný účinek. Pokud je příčinou onemocnění porucha alkoholu, musí být také léčena. Dotčená osoba by se kvůli tomu měla obrátit na příslušného lékaře a pokud je to možné, vyhledat také svépomocnou skupinu. Přátelé a příbuzní mohou být důležitou oporou při léčbě závislost na alkoholu. Pokud je Korsakowův syndrom způsoben nedostatkem vitaminu B1, změna v strava je nutné. Pokud je příčina mozkové krvácení nebo otravy je nutné intenzivní lékařské ošetření. To je nejlépe podporováno odpočinkem a dodržováním strava doporučeno lékařem. Trvalé poškození je léčeno v závislosti na konkrétním stavu. Například lze eliminovat motorické poruchy berle a další AIDS, zatímco chronický deprese lze zmírnit pomocí intenzivního mluvit terapie a cvičení.
