Komplikace
Periradikulární terapie může vést k různým komplikacím, které je nutno rozlišit na lékem vyvolané komplikace a komplikace způsobené touto technikou. Protože k přesné lokalizaci místa vpichu je nutné použít kontrastní látku, může dojít k nekompatibilitě. Ty se projevují jako alergická reakce a může sahat od zarudnutí kůže, nevolnost a závratě do bezvědomí.
Tato komplikace se však vyskytuje poměrně zřídka. Aplikovaný lék navíc obsahuje kortizon, který má různé vedlejší účinky. Patří mezi ně zvýšené zarudnutí obličeje, pocení, lýtko křeče, žaludek problémy a nárůst krev cukr a krevní tlak.
Pokud se tyto komplikace vyskytnou, lze je dobře léčit dalšími léky. Během samotného postupu může dojít ke krvácení a infekcím, jako choroboplodné zárodky lze nést do rány zvenčí. Pokud hematom formy v oblasti nervy nebo se tam šíří masivní infekce, permanentní paralýza a podle místa vpichu paraplegie jsou možné.
Jedná se však o velmi vzácnou komplikaci. Dále může dojít k poranění nervů, když provádějící lékař zasáhne jehlu nervem. To může vést k masivnímu bolest a občas ochrnutí v noha.
Obvykle jsou však tyto komplikace reverzibilní, protože jehla může jen mírně poranit nerv. Dočasné příznaky paralýzy se mohou také objevit v důsledku aplikace anestetika a jsou poměrně časté. Po odstranění anestetika však paralýza opět zmizí. Pokud je anestetikum omylem injikováno přímo do durálního vaku, může být paralýza mnohem výraznější a dlouhodobější, ale i tato paralýza je reverzibilní. Pokud po terapii dojde k dočasné paralýze, pacient již není způsobilý k řízení.
rizika
Teoreticky jsou možné. Určitou dobu monitoring po infiltraci je třeba pozorovat. Jelikož periradikulární terapie je invazivní procedura, jsou možná určitá rizika.
Z tohoto důvodu musí být pacient informován o existujících rizicích a musí vydat písemné prohlášení o souhlasu. Protože periradikulární terapie je invazivní procedura, infekce a krvácení jsou vždy možné. Tato rizika však lze minimalizovat sterilní prací a minimálně invazivním postupem.
Přesto se tyto komplikace v některých případech vyskytují. Pokud hematom formy nebo se šíří infekce v oblasti nervový kořen, paralýza je možná. Ve většině případů jsou reverzibilní, ale ve výjimečných případech paralýza přetrvává.
Kromě toho, další struktury, jako je nervy nebo vazy a svaly v oblasti místa vpichu mohou být při umístění jehly zraněny. Vzhledem k postupu řízenému CT, a tedy neustálé kontrole polohy, jsou však tato rizika velmi nízká. Během vyšetření je pacientovi podáno kontrastní médium prostřednictvím žíla k vizualizaci struktur. V některých případech to způsobuje alergické reakce, které se mohou projevit jako závratě, svědění, zarudnutí nebo dokonce alergická reakce. šok.
Dále je pacientovi injekčně podáno různé léky v oblasti nervový kořen. Tyto léky obsahují mimo jiné kortizon, který má protizánětlivý účinek. Kortison však může mít vliv na krev cukr a krevní tlak.
Z tohoto důvodu diabetici nebo pacienti s a krev vysoký tlak je spíše ohrožen tím, že bude těmito riziky ovlivněn. V mnoha případech se injekce lokální anestetikum způsobuje dočasnou slabost postižených svalů. Z tohoto důvodu není pacient schopen řídit během prvních 6 hodin po terapii.
Pokud je lék podán příliš hluboko omylem, a tedy do duralového vaku, je možná silnější a déle trvající paralýza. I tyto příznaky ochrnutí jsou však po absorpci léku obvykle plně reverzibilní. V nejhorším případě může lék v případě nejhlubšího podání způsobit paralýzu dýchacích cest v závislosti na místě injekce.
- Poranění nervového kořene
- Krvácející
- Bakteriální zánět
- Alergická reakce na léky
Mezi vedlejší účinky periradikulární terapie patří především nezanedbatelné ozáření, zejména v bederní oblasti, a výsledné riziko. Samotné injekce mohou dále způsobit určité komplikace. Nejprve vždy existuje riziko alergická reakce použitému léku nebo kontrastní látce.
Také kortizon používané, zejména při častějším používání, může vést k vedlejším účinkům, jako je křehkost malých plavidla, nárůst v krevní cukr nebo poruchy cyklu u žen. The propíchnout sama o sobě nese riziko poškození nervy or mícha. Invazivní penetrace může také vést ke krvácení nebo infekci.
To je však velmi vzácné kvůli Rentgen řízení. Po ošetření může dojít k dočasným poruchám senzorických funkcí nohou a také hořící a bolest na propíchnout stránky. Pokud anestetikum vstoupí do páteřní kanálmůže také dojít k dočasnému ochrnutí nohou. Nevolnost, bolesti hlavy, závratě a vysoký krevní tlak jsou také možné ihned po ošetření. Obvykle se však vyskytují bezprostředně po léčbě, tj. Stále pod lékařským dohledem, a obvykle se rychle zlepšují.
Všechny články v této sérii:
