Co je to převodní systém?
Převodní systém se skládá z různých specializovaných buněk srdečního svalu, které přenášejí elektrické impulsy a způsobují rytmické stahování srdečního svalu.
Kardiostimulátor generuje elektrické impulsy
Elektrické impulsy jsou generovány takzvanými kardiostimulátorovými buňkami. Jsou umístěny hlavně ve dvou strukturách: sinusový uzel (primární kardiostimulátor srdce) a AV uzel (sekundární kardiostimulátor). Oba jsou umístěny v pravé síni a společně tvoří systém generování buzení.
Normálně sinusový uzel generuje elektrické impulsy, které se pak šíří síněmi do AV uzlu, když se síně stahují. To se nachází na hranici komory. Odtud přechází vzruch převodním systémem do komor, které se následně stahují.
Stejně jako sinusový uzel je AV uzel schopen spontánní, automatické tvorby impulsů. To však přichází v úvahu pouze v případě, že sinusový uzel selže jako primární kardiostimulátor, protože přirozená frekvence AV uzlu při 40 až 50 impulzech za minutu je výrazně nižší než u sinusového uzlu, kolem 70 impulzů za minutu. .
Převodní systém: přenos impulsů
Hisův svazek prochází z AV uzlu přes chlopenní rovinu do septa mezi dvěma hlavními komorami (komorové septum). Tam se rozdělí na dvě větve zvané tawara (komorové) nohy. Pravá noha se táhne směrem k srdečnímu apexu na pravé straně komorové přepážky a levá noha se táhne směrem k levé straně přepážky. Obě nohy tawara se odtud větví a tvoří Purkyňova vlákna. Ty běží uvnitř pracujících svalů srdce a nakonec přenášejí elektrické impulsy do jednotlivých svalových buněk komor, což způsobuje jejich kontrakci. To tlačí krev z levé komory do aorty az pravé komory do plicní tepny.
Vliv nervového systému
Převodní systém je ovlivněn autonomním nervovým systémem (sympatikus a parasympatikus). Stimulace sympatického nervového systému zvyšuje srdeční frekvenci a srdeční výdej, zatímco stimulace parasympatického nervového systému snižuje srdeční frekvenci prostřednictvím snížení stimulační frekvence v sinusovém uzlu.
Jaké problémy mohou nastat v převodním systému?
Převodní systém může být také narušen v tawara (komorových) stehnech, což se nazývá intraventrikulární blok (blok stehna).