Bronchiální astma: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

• Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
  • Kontrola (prohlížení) [centrální cyanóza (modré zbarvení kůže a sliznic / jazyka)]
    • Kůže a sliznice
    • U dětí:
      • Zvýšení sagitálního průměru hrudníku (truhla průměr zepředu dozadu) s hyperinflací.
      • Retrakce hrudníku (krční, interkostální, epigastrická) při akutní respirační tísni
  • Auskultace (poslech). srdce [tachykardie (tep příliš rychlý:> 100 tepů za minutu)].
  • Vyšetření plic
    • Auskultace (poslech) plic [tachypnoe, dechová frekvence:> 20 dechů / min; výdech („při výdechu“) sípání, prodloužený výdech; suché ralesy (RG); inspirační („on inhalace“) Free Cave: tichý truhla/tichý plíce (velmi zeslabené zvuky dechu až zvuky bez dechu) v důsledku exspiračního („při výdechu“) kolapsu bronchiolů (nejmenších větví průdušek) během akutního astma Záchvat. To způsobí, že plíce budou hyperinflované (označuje se také jako dynamické) plíce hyperinflace nebo „zachycování vzduchu“) vdechovaným vzduchem zachyceným v plicních sklípcích (malé vzduchové vaky v plicích). Plíce tak fungují jako „tlumič“.]]
    • Bronchophony (kontrola přenosu vysokofrekvenčních zvuků; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „66“ špičatým hlasem, zatímco lékař poslouchá plíce) [zvýšené vedení zvuku v důsledku plicní infiltrace / zhutnění plíce tkáň (např. v pneumonie (diferenciální diagnostika)) důsledkem je, že číslo „66“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabeného nebo chybějícího): např. v pleurální výpotek a pneumotorax (diferenciální diagnózy), plicní emfyzém (možné následky)). Výsledkem je, že číslo „66“ je sotva slyšitelné přes nemocnou oblast plic, protože chybí, protože vysokofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
    • Perkuse (klepání) plic [hypersonorický zvuk klepání: zvuk s velmi jasným, plným zabarvením; tón boxu v pneumotoraxu (diferenciální diagnostika)]
    • Vokální fremit (testování nízkofrekvenčního vedení; pacient je požádán, aby několikrát řekl slovo „99“ tichým hlasem, zatímco lékař položí ruce na pacienta truhla nebo zpět) [zvýšené vedení zvuku v důsledku plicní infiltrace / zhutnění plicní tkáně (např pneumonie (diferenciální diagnostika)) důsledkem je, že číslo „99“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vodivosti zvuku (silně zeslabený nebo chybí: v pleurální výpotek a pneumotorax (diferenciální diagnózy), plicní emfyzém (možné následky)). Výsledkem je, že číslo „99“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože nízkofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
• Neurologické vyšetření [hyperventilační syndrom / dysfunkce dýchání s ventilací plic vzrostla nad potřebu, ke které dochází hlavně v konfliktních situacích (diferenciální diagnostika)]
• Zdravotní prohlídka

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.