Endokarditida: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

• Všeobecné fyzikální vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, výšky [hubnutí]; dále:
  • Kontrola (prohlížení).
    • Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [petechie (kůže krvácející)].
    • Končetiny [kvůli příznakům:
      • Janewayovy léze (patogeneze je založena na hypersenzitivní reakci typu III) - malé léze (malé erytematózní nebo hemoragické skvrny nebo uzliny) na dlaních / chodidlech; patognomické pro infekční (bakteriální) endokarditidu; obvykle je základní bakterií stafylokok
      • Oslerovy uzliny - malé podkožní, bolestivé, zánětlivě zarudlé, hemoragické výpotky (patologické kožní změny), což jsou obvykle příznaky mikroembolismu nebo imunitního komplexu vaskulitida v kontextu infekčního endokarditida; zejména na rukou a nohou.
      • Třískové krvácení - krvácení pod nehty.
      • Prst paličky]
  • Auskultace (poslech). srdce [tachykardie (srdeční rytmus příliš rychlý:> 100 úderů za minutu), arytmie, nespecifikováno, srdeční šelest: to může změnit jeho charakter (decrescendoform / ztišit; crescendoform / zesílit)].
  • Auskultace plic [dušnost (dušnost)]
  • Palpace (palpace) břicha (břicha) atd.
• ORL vyšetření [kvůli různým diagnózám:
  • Otitis media (zánět střední ucho).
  • Sinusitis maxillaris (maxilární sinusitida)]
• Revmatologické vyšetření [podle různých diferenciálních diagnóz:
  • Granulomatóza s polyangiitidou (GPA), dříve Wegenerova granulomatóza - nekrotizující (umírání tkání) vaskulitida (vaskulární zánět) malých až středních plavidla (malé plavidlo vaskulitidy), který je spojen s granulom formace (uzlík formace) v horní části dýchací trakt (nos, dutiny, střední ucho, orofaryngu) a také dolních dýchacích cest (plíce).
  • Kolagenózy (skupina pojivové tkáně nemoci způsobené autoimunitními procesy) - systémové lupus erythematosus (SLE), polymyositida (PM) nebo dermatomyositida (DM), Sjögrenův syndrom (Sj), sklerodermie (SSc) a Sharpův syndrom („smíšené onemocnění pojivové tkáně“, MCTD).
  • Bekhterevova choroba (ankylozující spondylartritida) - chronické zánětlivé onemocnění, při kterém je páteř a sakroiliakální klouby jsou převážně postiženi.
  • Revmatoidní artritida (synonymum: chronická polyartritida) - nejčastější zánětlivé onemocnění kloubů]

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.