Rakovina jater (hepatocelulární karcinom): Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [žloutenka].
      • břicho (břicho)
        • Tvar břicha?
        • Barva kůže? Textura kůže?
        • Výkvěty (kožní změny)?
        • Pulzace? Pohyby střev?
        • Viditelná plavidla?
        • Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
    • Inspekce a palpace (palpace)
      • Lymfy uzlové stanice (cervikální, axilární, supraklavikulární, tříselné).
      • Štítná žláza
      • Páteř
      • Mammy (mléčné žlázy) [kvůli možným paraneoplastickým známkám: gynekomastie (zvětšení mužské mléčné žlázy), pubertas praecox (předčasný nástup puberty)]
    • Auskultace (poslech). srdce.
    • Auskultace plic
    • Vyšetření břicha
      • Perkuse břicha / vyšetření břicha poklepáním prstů na břišní stěnu.
        • [Ascites (břišní tekutina): fenomén fluktuační vlny. To lze spustit následovně: pokud jeden klepne na jedno křídlo, vlna tekutiny se přenáší na druhé křídlo, což lze pocítit přiložením ruky na něj (jev zvlnění); útlum boku.
        • Meteorismus (nadýmání): hypersonorický zvuk klepání.
        • Útlum klepání v důsledku zvětšení jater nebo sleziny, nádoru, zadržování moči?
        • Hepatomegalie (játra zvětšení) a / nebo splenomegalie (slezina zvětšení): odhadněte velikost jater a sleziny.
      • Palpace břicha (něha?, Klepání bolest?, kašel?? střežení ?, herniální otvory ?, citlivost ledvinového lůžka?).
    • Kontrola pohlavních orgánů [kvůli možným paraneoplastickým znakům:
      • Pubertas praecox (puberta začíná příliš brzy).
  • Zdraví kontrola (jako další následné opatření).

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.