Osteoartróza prstu a palce: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže (normální: neporušené; oděrky /rány, zarudnutí, hematomy (modřiny), jizvy) a sliznic.
      • Postavení těla nebo kloubů (vzpřímené, ohnuté, jemné držení těla).
      • Malpositions (deformity, kontraktury, zkrácení).
      • Svalové atrofie (boční srovnání!, V případě potřeby měření obvodu).
      • Kloub (oděrky / rány, otoky (nádor), zarudnutí (rudy), hypertermie (kalorie); důkazy o úrazu, jako je tvorba hematomů (modřiny), artróza kloubů, posouzení osy nohy) [otok ve tvaru vřetene kolem kloubu?, Cysty mucoidů na konci prstu ?, zarudnutí kloubu?; na dorzoradiální metakarpální bázi výrazná addukční kontraktura (funkční a pohybové omezení) první metakarpální kosti (= pokročilé stádium rhizartrózy)?]
    • Palpace (palpace) prominentních kostních bodů, šlachyvazy; svalstvo; kloub (kloubní výpotek); otok měkkých tkání; tlak bolest (lokalizace!).
    • Měření pohyblivosti kloubu a rozsahu pohybu kloubu (podle metody neutrální nuly: rozsah pohybu je uveden jako maximální vychýlení kloubu z neutrální polohy v úhlových stupních, kde je neutrální poloha označena jako 0 °. Výchozí pozice je „neutrální poloha“: osoba stojí vzpřímeně s pažemi visícími dolů a uvolněně Palce směřující dopředu a chodidla rovnoběžná. Sousední úhly jsou definovány jako nulová poloha. Standardní je, že hodnota od těla je dána jako první). Srovnávací měření s kontralaterálním kloubem (boční srovnání) mohou odhalit i malé boční rozdíly.
    • V případě potřeby speciální funkční zkoušky
      • Zkouška broušením - pro kontrolu přítomnosti osteoartróza v karpometakarpálním kloubu (kloub sedla palce): na spoj se působí tlakem. Palec se otáčí mírně dovnitř a ven. Pokud se při těchto pohybech objeví zvuky jako broušení / strouhání („Broušení“), je to známka degenerativních změn.
    • Hodnocení průtoku krve, funkce motoru a citlivosti:
      • Oběh (palpace pulzů).
      • Funkce motoru: testování brutto pevnost v bočním srovnání.
      • Citlivost (neurologické vyšetření)
  • Zdravotní prohlídka

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.