Ulcerózní kolitida: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže a sliznice [erythema nodosum (nodulární erytém), lokalizace: Obě extensorové strany bérce, na kolenních a kotníkových kloubech; méně často na pažích nebo hýždích; erytém (rozsáhlé zarudnutí kůže)); pyoderma gangraenosum (bolestivé onemocnění kůže, při kterém se na velké ploše vyskytnou ulcerace nebo ulcerace (ulcerace nebo ulcerace), obvykle na jednom místě, a gangréna (smrt tkáně v důsledku sníženého průtoku krve nebo jiného poškození))]
      • Oči [uveitida (zánět uvey (střední kůže oka); iridocyklitida (zánět duhovky); episkleritida (zánět pojivové tkáně mezi bělmem a spojivkou oka)]
      • Ústní dutina [stomatitis aphtosa (hniloba v ústech)]
      • břicho (břicho)
        • Tvar břicha?
        • Barva kůže? Textura kůže?
        • Výkvěty (kožní změny)?
        • Pulzace? Pohyby střev?
        • Viditelná plavidla?
        • Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
    • Auskultace (poslech). srdce [bušení srdce].
    • Auskultace plic
    • Vyšetření břicha
      • Perkuse (poklepávání) na břicho
        • Meteorismus (nadýmání): hypersonorický zvuk klepání.
        • Útlum klepání v důsledku zvětšení jater nebo sleziny, nádoru, zadržování moči?]
      • Palpace (palpace) břicha (tlaková bolest ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herniální otvory ?, bolest při klepání ledvin?) [Vzhledem k diferenciální diagnóze: apendicitida (apendicitida)]
    • Digitální rektální vyšetření (DRU): vyšetření konečníku (konečníku) [hlavní hlavní příznak: mukopurulentní, krvavý průjem (průjem); bolestivé pohyby střev; zvýšená frekvence stolice (až 30 stolic denně); pocit neúplné defekace; střevní kolika] [kvůli různým diagnózám:
      • Crohnova choroba (zánětlivé onemocnění střev (IBD))
      • Rektální vřed (rektální vřed)]
  • Screening rakoviny [kvůli různým diagnózám:
    • Familiární adenomatózní polypóza (FAP; synonymum: polypóza coli) - autozomálně dominantní dědičné onemocnění, které způsobuje polypy v dvojtečka.
    • Karcinom tlustého střeva (rakovina tlustého střeva)
    • Lymfom (maligní onemocnění pocházející z lymfatického systému)]

    [kvůli možnému sekundárnímu onemocnění: dvojtečka karcinom (tlusté střevo nebo rakovina konečníku) - po více než deseti letech progrese onemocnění riziko rakovina tlustého střeva je rozšířená a rozsáhlá ulcerózní kolitida dokonce 15krát větší].

  • Je-li to nutné, oftalmologické vyšetření [kvůli možným mimočrevním projevům / známkám onemocnění mimo gastrointestinální trakt: uveitida (zánět uvey (kůže středního oka); iridocyklitida (zánět duhovky); episkleritida (zánět pojivové tkáně mezi sklérou a spojivka oka)]
  • V případě potřeby ortopedické vyšetření [kvůli možnému sekundárnímu onemocnění: osteoporóza (úbytek kostní hmoty)]
  • V případě potřeby psychiatrické vyšetření [z možných příčin: deprese, úzkost].
  • Zdravotní prohlídka

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.