Vysoký krevní tlak (arteriální hypertenze): příznaky, stížnosti, příznaky

Vyšší krev tlak je obecně asymptomatický, tj. bez příznaků a pacient nemá žádné stížnosti. Někdy si pacienti mohou stěžovat na ráno bolest hlavy- nejlépe okcipitální („směrem k zadní části hlava„) - který zmizí okamžitě po vstávání z postele. V prostředí hypertenze (vysokého krevního tlaku) se mohou objevit následující nespecifické stížnosti:

  • Závrať
  • Bolest hlavy
  • Nervozita
  • Poruchy vidění
  • Tinnitus (zvoní v uších)
  • Epistaxe (krvácení z nosu)
  • Palpitace
  • Pocení
  • Klidová dušnost (dušnost v klidu)
  • Pocit úzkosti angína pectoris („truhla těsnost"; náhlý bolest v srdce plocha).
  • Křeče, příznaky paralýzy
  • Nevolnost (nevolnost)
  • Zvracení

Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat hypertenzi:

Příznaky mírné až střední hypertenze

  • Kouzla závratě / mdloby
  • Palpitace (bušení srdce)
  • Snadná únava
  • Impotence
  • Nervozita
  • Zvonění v uších
  • Epistaxe (krvácení z nosu)
  • Hematurie (krev v moči)
  • Pocení
  • Nevolnost (nevolnost)
  • Zvracení

Příznaky, které se vyskytují hlavně při těžké hypertenzi nebo dlouhodobém průběhu s poškozením orgánů:

  • Bolest hlavy (vyskytují se hlavně ráno).
  • Poruchy vidění
  • Dušnost (dýchavičnost)
  • Angina pectoris (tlak na hrudi, bolest srdce)
  • Křeče, příznaky paralýzy
  • Nokturie - močení v noci
  • Oligurie - snížené množství moči.
  • Polyurie - zvýšené množství moči

Ambulantní versus lůžková léčba hypertenzních krizí bez příznaků (hypertenzní naléhavost / nebezpečí)

Odůvodnění studie: retrospektivní analýza šestiměsíčních údajů od téměř 60,000 XNUMX pacientů s hypertenzí. MACE (hlavní nežádoucí kardiovaskulární příhoda; výskyt kombinovaných klinických koncových bodů srdeční smrt, infarkt myokardu (srdce (Q-vlna a ne-Q-vlna)) sazby ukázaly, že počáteční nemocniční péče nebyla spojena s lepším výsledkem ve srovnání s ambulantními pacienty se stejným rizikovým profilem, kteří dostávali pouze ambulantní péči: MACE se významně nelišily: v první 7 dní (0 vs. 2), mezi 8. a 30. dnem (0 vs. 2) a v prvních šesti měsících (8 vs. 4).

Hypertenzní krize

Hypertenzní krize > 180/120 mmHg
Hypertenzivní nouze > 230/120 m mHg nebo jakákoli zvýšená hodnota s život ohrožujícím poškozením orgánů
Maligní hypertenze Diastolický krev tlak> 120 mmHg *.

* Se zrušeným rytmem den-noc, hypertenzní retinopatií (krev onemocnění sítnice související s tlakem) a rozvoj renální nedostatečnosti (ledvina slabost).

Možné příznaky:

  • Nevolnost (nevolnost)/zvracení.
  • Cefalgie (bolest hlavy)
  • Vertigo (závratě)
  • dušnost
  • Hrudní diskomfort (jako známka ischemie myokardu /angína pectoris (truhla těsnost, srdce bolest), Nebo aortální disekce/ akutní štěpení (disekce) stěnových vrstev aorty (hlavní tepna)).
  • Neurologické příznaky (agitovanost / nevolnost, při nichž dochází k prudkým a ukvapeným pohybům pacienta, zakalení vědomí, poruchy zraku atd.).

Může se vyvinout následující akutní situace ohrožující život: hypertenzní encefalopatie (zvýšení intrakraniálního tlaku (intrakraniálního tlaku) s následnými známkami intrakraniálního tlaku), plicní otok (akumulace voda v plicích), Nebo aortální disekce.