Definice
Voda v plicích popisuje plicní otok, ve kterém dochází k masivnímu úniku tekutiny z plicních kapilár do alveolárního prostoru plic.
Příčiny
V tomto článku naleznete vysvětlení následujících příčin vody v plicích:
- Srdeční příčina
- Nekardiální příčiny
- Pneumonie
- Operace
- Rakovina
- Metastázy
Voda v plicích (plicní otok) mohou být způsobeny různými faktory. Nejběžnější základní příčinou je srdeční nedostatečnost, která postihuje hlavně levé komory (levá srdce sval). Pokud srdce je oslabený, nemůže již pumpovat krev správně do oběhu.
Výsledkem je, že krev z levé komory se hromadí přes levé atrium zpět do plicní cirkulace. Toto ucpání zvyšuje tlak v plicích plavidla. Výsledkem je, že se z kapilár (nejmenší) lisuje tekutina plíce plavidla) do intersticiální tkáně plic (interstitium) a alveol, kde se hromadí ve vodě.
Tomu se říká srdeční plicní otok, protože srdce je zodpovědný za akumulaci vody v plicích. Druhou nejčastější příčinou vody v plicích je ledvina slabost (renální nedostatečnost). Když ledviny již nepracují správně, z těla se nevylučuje dostatek tekutin.
To vede k celkové nadměrné dehydrataci těla. V tomto případě krev je mnohem tenčí a obsahuje více tekutin než pevné složky, jako jsou bílkoviny. Aby se vyrovnala tato nerovnováha, tekutina prochází z krve do tkání.
To může vést k zadržování vody v nohou (noha otok, „silné nohy“), ale také zadržování vody v břiše (ascites) nebo v plicích (plicní edém). Takové případy, kdy voda v plicích nemá žádnou příčinu ovlivňující srdce, se nazývají nekardiální plicní edém. Nekardiální plicní edém může být také způsoben plíce nemoci nebo alergické reakce.
V těchto případech je propustnost plic plavidla je obvykle zvýšena a může dojít ke zvýšenému úniku tekutiny do mezilehlých prostor a plicní alveoly. Pneumonie může být často příčinou vody v plicích, což je uvedeno v truhla Rentgen jako tzv plíce infiltrovat. v pneumoniese hromadí tekutina a zánětlivé buňky (leukocyty) migrují z plicních cév do zanícené plicní tkáně.
Zánět je obvykle výsledkem infekce bakteriálním patogenem. U mladých lidí se jedná o takzvané pneumokoky (sférické bakterie rodu Streptococcus pneumoniae) jsou nejčastějšími spouštěči. A pneumonie se projevuje náhlým, silným pocitem nemoci s vysokou horečka, produktivní kašel s hnisavým sputem (žlutozelená) a zvýšenou dechovou frekvencí, obtížné dýchání, které mohou být doprovázeny také bolest pokud se zánět rozšířil i na kůži plic.
Infekce jinými patogeny, zejména u starších pacientů, však může vést k odchylkám od příznaků. U této takzvané atypické pneumonie (pneumonie) dochází k poměrně pomalému nástupu s mírným horečka, bolest hlavy a bolavé končetiny, sucho kašel a dušnost. Zejména po větším chirurgickém zákroku může dojít k dočasnému hromadění vody v plicích.
Může to mít několik příčin. Docela často, a to zejména po dlouhém ležení během operace, to může být známkou snížené konverze a je zcela neškodné. Ve většině případů jde pouze o malé množství tekutiny v plicích, které si pacient nevšimne.
Během operace jsou pacienti obvykle ventilováni, tj. Sami nedýchají a je jim zavedena trubice zavedená do průdušnice. I přes bezpečnostní opatření může pacient během operace trubici nepozorovaně spolknout. To pak může vést k pneumonii, takzvané aspirační pneumonii, která vede ke zvýšení zadržování vody v plicích.
Zde jsou příznaky pacienta obvykle závažnější než při jednoduché a nekomplikované změně fáze probuzení. Kromě toho existují závažné průběhy, při kterých může dojít k velkému hromadění vody v plicích. Zejména v důsledku zhroucení orgánového systému a multiorgánové selhání, plíce mohou být zaplaveny vodou. K multiorgánovému selhání dochází téměř výlučně po dlouhých a vážných operacích a obvykle pouze v případě, že jsou pacienti předem naloženi a mají mnoho doprovodných onemocnění.
Starší pacienti, např. Jejichž ledviny jsou předem poškozeny, kteří mají také závažné onemocnění selhání srdce (srdeční nedostatečnost) a cukrovka mellitus a kteří například musí podstoupit operaci srdce, mají vysoké riziko, že se jim do plic dostane voda během dlouhé operace a po ní. Důvodem je obvykle to v případě multiorgánové selhání, ledviny již nejsou schopny odvádět vodu z těla. Tato voda se poté ukládá v zavěšených částech těla a také v plicích.
Pokud se množství vody v plicích prudce zvýší, pacient pocítí potíže dýchání. Je nutné zahájit okamžitou léčbu. Tato příčina je vzácná a vyžaduje naléhavé intenzivní lékařské ošetření.
Mnohem častěji po vážném chirurgickém zákroku se objeví zápal plic, který, pokud je závažný, může také vést k vniknutí vody do plic. Navíc dýchání potíže, může se také objevit kašel. Z tohoto důvodu po delších chirurgických zákrocích, zejména srdce, došlo k an rentgen plic se obvykle odebírá za účelem detekce a léčby pneumonie a vody v plicích v rané fázi.
V každém případě rakovina, voda v plicích se může objevit v průběhu onemocnění, zejména při progresi a šíření rakoviny. V tomto případě je však třeba rozlišovat, kde se v plicích shromažďuje voda. Termín „voda v plicích“ se obvykle používá k popisu plicního edému.
Toto je klinický obraz, ve kterém tekutina vstupuje do plicní alveoly v důsledku změn tlaku v kardiopulmonálním oběhu. Voda se však může hromadit také v mezeře mezi plícemi a plicní membránou, tzv pleurální výpotek. To je mnohem častější u rakoviny, zejména u plic.
V průběhu rakoviny onemocnění plic, kolem se objevuje zánětlivá reakce rakovina, který infiltruje tekutinu a rozkládá zánětlivé cizí těleso. Pokud je během zánětlivé reakce požito velké množství této tekutiny, může se šířit plícemi nebo plicní mezerou a způsobit těžkou dušnost. The rakovina může také komprimovat další zarůstání lymfy cévy, které normálně odstraňují znečišťující látky, což způsobuje hromadění další lymfatické tekutiny v plicích a také vede k příznakům.
Další příčinou akumulace vody v plicích může být mechanická překážka pohybu plic rakovinou. Velká pokročilá rakovina zabraňuje šíření plic do normálního rozsahu. V důsledku toho se voda může hromadit v oblastech, které již nejsou dostatečně vyvinuté, a vést k plicnímu edému s těžkými dýchacími potížemi.
Klikněte sem pro článek: Rakovina plic metastáz jsou běžnou a obávanou komplikací téměř každé rakovinové nemoci. Plíce jsou jedním z orgánů, do kterých se šíří velké množství nádorů. Tyto plíce metastáz pak se chovejte podobně rakovina plic a může vést k vážným stížnostem v plicích.
Stejně jako u rakovina plic, přítomnost někoho metastáz vede k zánětlivé reakci v okolní tkáni. To zase vede k přílivu tekutin a růstu nových lymfy plavidla. Pokud poměr přítoku a odvodu vody není vyrovnaný, dojde k rozvoji plicního edému a tvorbě vody v plicích.
