Chirurgické zákroky by měly být používány pouze v případech vážného funkčního poškození, tj. Silného zakřivení penisu s významnými problémy se soužitím (pohlavním stykem). Před chirurgickým zákrokem musí být zajištěno, že dojde k zástavě nemoci přibližně 6-12 měsíců.
1. řád (pro induratio penis plastica).
- Chirurgie podle Nesbit (technika řasení): na delší, konvexní („zakřivené směrem ven“) straně zakřivení penisu v bodovém maximu zakřivení, tunica albuginea (pojivové tkáně kryt kolem kavernózních těles) se odstraní v eliptickém tvaru a vada se uzavře řasícími stehy. Tím se upraví delší strana penisu na kratší (konkávní) stranu a tím narovná penis.
- Chirurgický zákrok neovlivňuje distální zúžení corpora cavernosa (tzv. Zatahování ve tvaru přesýpacích hodin uprostřed penisu), tj. Neopravuje to.
- Operace podle Ebbehoj nebo Essed / Schröder (technika řasení): na rozdíl od prvního popsaného chirurgického zákroku zde kůže klínky nejsou odebírány z corpus cavernosum, ale kůže corpus cavernosum je pouze shromažďována řasením stehů.
- Odstranění zakřivení penisu o deska excize s plastickým zakrytím vady (roubování technika): u této chirurgické techniky se řez provádí plaky na konkávním, tj. na kratší straně zakřivení penisu. Tímto způsobem může být penis narovnán a kratší konkávní strana je tak přizpůsobena dlouhé konvexní straně. Materiál použitý pro roubování se používá ke krytí defektů vzniklých při excizi (chirurgickém odstranění) plaků (uzlin). v roubování začíná používat endogenní materiál (např. velký safenit žíla (největší povrchová žíla dolní končetiny), orální sliznice nebo hřbetní žíla penisu).
- Implantace hydraulické penilní protézy (hydraulický implantát erektilní tkáně): v tomto případě je pumpa implantována (implantována) do šourku a je připojena k voda balón umístěný v břiše a implantát erektilní tkáně v penisu.
- Indikace: současná přítomnost induratio penis plastica, odchylka penisu a erektilní dysfunkce / erektilní dysfunkce (která nereaguje nebo reaguje špatně na inhibitory fosfodiesterázy (PDE inhibitory)).
Další poznámky
- Po odstranění ohnutí penisu pomocí deska excize s plastickým pokrytím defektu (technika roubování), léčba vakuovými systémy pro erekci by měla být prováděna od druhého pooperačního týdne, aby se zabránilo smrštění materiálu štěpu.