V lipedému (ze starořeckého „otoku tuku“, od λίπος lípos „tuku“ a οἴδημα, oídēma, „otoku“; synonyma: Adiposalgia; Adipositas dolorosa; Lipalgia; Lipohypertrophia dolorosa; Lipomatóza dolorosa nohou; Lipedém kalhot na koni; Syndrom jezdeckých kalhot; Jezdecké kalhoty obezita; Syndrom bolestivého lipedému; Bolestivý sloupovitý noha; ICD-10-GM R60.9-: Edém, nespecifikovaný) je chronická progresivní, dysproporcionální, symetrická proliferace podkožního tuku.
Lipedém je charakterizován hyperplazií a hypertrofie tukové tkáně.
Vyskytuje se hlavně na nohou a hýždích, přičemž alespoň zpočátku chodidla vynechává. Až v 30% případů jsou postiženy i paže.
Pohlaví: Lipedém se vyskytuje téměř výlučně u žen. U mužů se změny typické pro lipedém vyskytují pouze u hypogonadismu (endokrinní (hormonální) dysfunkce varlat vedoucí k testosteron nedostatek), po hormonu terapie v souvislosti s nádorovým onemocněním (rakovina) nebo v alkohol vyvolané spotřebou játra cirhóza (zmenšení jater).
Vrchol frekvence: Lipedém obvykle začíná během puberty nebo po ní těhotenství nebo během menopauza (menopauza). Hormonální antikoncepce (antikoncepční pilulky) a hormonální substituční terapie může také potenciálně spustit. Maximální výskyt lipedému je mezi 3. a 4. dekádou života.
Prevalence (frekvence onemocnění) je u dospělých žen v Německu asi 8%.
Průběh a prognóza: V polovině případů uplyne mezi nástupem onemocnění a diagnózou více než deset let. V průběhu onemocnění periferní edém (voda retence). Lipedém je obvykle spontánně progresivní onemocnění, jehož vývoj lze vhodným způsobem zpomalit nebo zastavit terapie (nošení kompresní punčochy; komplexní fyzikální dekongestivní terapie). Dále je obzvláště důležité předcházet sekundárním komplikacím (viz níže sekundární nemoci) v rané fázi nebo usilovat o co nejdříve terapie. Poznámka: Lipedém není kosmetická vada, kterou si člověk způsobil sám; nemoc také nelze srovnávat s obezitou související se životním stylem!
Souběžná onemocnění (doprovodná onemocnění): Lipedém je spojen s žilní nedostatečností (syndrom chronické žilní stázy, CVI) / křečovými chorobami). Téměř každý třetí pacient má lipedém obezita (body mass index [BMI] větší než 30).
