Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky aplastické anémie. Rodinná anamnéza Sociální historie Jaké je vaše povolání? Jste ve své profesi vystaveni škodlivým pracovním látkám? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Všimli jste si zvýšené tendence ke krvácení, jako jsou zvýšené podlitiny, krvácení z dásní,… Aplastická anémie: anamnéza
Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Amegakaryocytární trombocytopenie - genetická porucha s autozomálně dominantní dědičností vedoucí k trombocytopenii (abnormální snížení počtu krevních destiček/krevních destiček). Krvácející anémie, akutní (zdroj krvácení: hlavně genitální nebo gastrointestinální/gastrointestinální trakt). Anémie z nedostatku železa (anémie způsobená nedostatkem železa). Zánětlivá anémie Elliptocytóza - skupina vzácných defektů membránového skeletu erytrocytů (červený… Aplastická anémie: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může aplastická anémie přispět: Infekční a parazitární onemocnění (A00-B99). Infekce všeho druhu v důsledku oslabené imunitní obrany. Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Krvácení v důsledku snížení počtu krevních destiček (trombocytů); možné ve všech tělesných tkáních. Novotvary (C00-D48) Akutní myeloidní… Aplastická anémie: Komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [zvýšená tvorba hematomů (podlitiny)]. Břicho (břicho) Tvar břicha? Barva kůže? Struktura kůže? Výkvěty (změny na kůži)? Pulzace? … Aplastická anémie: Vyšetření
Následující příznaky a obtíže mohou naznačovat aplastickou anémii: Zvýšená tendence ke krvácení, projevující se zvýšenou tvorbou hematomů (modřinami), krvácením dásní nebo prodloužením menstruačních období Únava Celková slabost Dýchavičnost Zvonění v uších Infekce (vyskytují se celkem spíše vzácně jako první symptom).
Nos na telefonu s Pia Radiatio (radiační terapie) a jak si vede Patogeneze (vývoj onemocnění) U aplastické anémie dochází mimo jiné k autoimunitní reakci (patologické reakci imunitního systému vůči vlastní tkáni těla) na kostní dřeň , v důsledku infekcí (<5% případů) a léků/toxinů (<10%). Kostní dřeň je… Aplastická anémie: Příčiny
Obecná opatření Dodržování obecných hygienických opatření! Omezení nikotinu (zdržet se užívání tabáku). Omezení alkoholu (zdržet se alkoholu) Zaměřte se na normální hmotnost! Stanovení BMI (index tělesné hmotnosti, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance. Spadnout pod spodní hranici BMI (od 45: 22; od 55 let:… Aplastická anémie: terapie
Terapeutický cíl Obnovení funkce kostní dřeně Doporučení terapie Metoda první linie: alogenní transplantace kmenových buněk (při níž jsou kmenové buňky krve přenášeny od dárce k příjemci, tj. Dárce a příjemce nejsou v tomto případě stejná osoba); to však závisí na přítomnosti dárce identického s HLA. Imunosupresiva, jsou indikována pro:… Aplastická anémie: léková terapie
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Břišní ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) s dotazem na splenomegalii (měření sleziny). Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření, laboratorní diagnostice a povinné diagnostice zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Počítačová tomografie (CT) břicha (CT břicha). Magnetický… Aplastická anémie: diagnostické testy
Aby se zabránilo aplastické anémii, je třeba věnovat pozornost snižování jednotlivých rizikových faktorů. Expozice prostředí - Intoxikace (otravy). Arzen benzen vizmutu zlatá rtuť