Selhání jater

Jaterní nedostatečnost: diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Břišní ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) - pro základní diagnostiku. Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Dopplerova sonografie (ultrazvukové vyšetření, které dokáže dynamicky vizualizovat toky tekutin (zejména průtok krve)) portálu… Jaterní nedostatečnost: diagnostické testy

Jaterní nedostatečnost: prevence

Aby se zabránilo selhání jater, je třeba věnovat pozornost snížení individuálních rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Konzumace stimulantů Alkohol Užívání drog Extáze (také XTC a další) - souhrnný název pro různé fenylethylaminy. Kokainové léky (hepatotoxické) Allopurinol Analgetika (včetně NSAID) Kyselina acetylsalicylová (ASA), diklofenak, ibuprofen, indometacin, metamizol, acetaminofen* (paracetamol), sulindac* Nealkoholické tukové játra… Jaterní nedostatečnost: prevence

Jaterní nedostatečnost: příznaky, stížnosti, příznaky

Následující příznaky a stížnosti mohou indikovat jaterní nedostatečnost (selhání jater): Hlavní příznaky Hepatální encefalopatie (HE, synonyma: portosystemická encefalopatie, hepatoportální encefalopatie, minimální encefalopatie; jedná se o potenciálně reverzibilní mozkovou dysfunkci, která je důsledkem nedostatečné detoxikační funkce jater) vědomí Euforie, deprese Nespavost (poruchy spánku) Zmatenost Ikterus (žloutenka) Foetor hepaticus - specifický dechový zápach… Jaterní nedostatečnost: příznaky, stížnosti, příznaky

Jaterní nedostatečnost: Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění) Jaterní selhání (jaterní nedostatečnost) lze rozdělit do následujících forem: Akutní selhání jater (ALV; ALF), příčiny: Akutní virová hepatitida (HBV) nebo jiné hepatotropní viry (EBV, CMV, HSV). Toxické ALV (způsobené např. Etyl -toxickou cirhózou jater, tj. Kvůli zneužívání alkoholu). Kryptogenní ALV (30–50% příčiny akutního selhání jater… Jaterní nedostatečnost: Příčiny

Jaterní nedostatečnost: terapie

Obecná opatření Abstinence alkoholu (úplná abstinence od alkoholu). Přezkum trvalých léků z důvodu možného účinku na stávající onemocnění. Zamezení užívání drog Zamezení znečištění životního prostředí: Intoxikace houbami hlíz (amanitiny). Extáze (souhrnný název pro různé fenylethylaminy). Chlorid uhličitý Operační terapie Transplantace jater (LTx; = kauzální terapie nevratných akutních nebo chronických… Jaterní nedostatečnost: terapie

Jaterní nedostatečnost: léková terapie

Terapeutický cíl Vyhnutí se komplikacím Doporučení k terapii Terapie selhání jater se liší podle přesné příčiny, formy selhání jater a dalších souběžných onemocnění a věku postiženého jedince. Terapeutická opatření sahají od farmakoterapie po transplantaci jater (LTx). Nemoci Akutní hepatitida B Viz pod hepatitidou B/farmakoterapie. Antivirová terapie hepatitidy Herpes simplex… Jaterní nedostatečnost: léková terapie

Jaterní nedostatečnost: anamnéza

Anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky selhání jater. Rodinná anamnéza Existuje ve vaší rodině v anamnéze časté onemocnění jater? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Trpíte nějakou mozkovou dysfunkcí? Porucha vědomí* Euforie, deprese* Nespavost (poruchy spánku) Zmatenost* Mít… Jaterní nedostatečnost: anamnéza

Jaterní nedostatečnost: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Deficit alfa-1-antitrypsinu (AATD; deficit α1-antitrypsinu; synonyma: Laurell-Erikssonův syndrom, deficit inhibitoru proteázy, deficit AAT)-relativně běžná genetická porucha s autozomálně recesivní dědičností, při níž se produkuje příliš málo alfa-1-antitrypsinu kvůli polymorfismus (výskyt více genových variant). Nedostatek inhibitorů proteázy se projevuje nedostatkem… Jaterní nedostatečnost: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Jaterní nedostatečnost: Komplikace

Níže jsou uvedeny nejdůležitější nemoci nebo komplikace, ke kterým může přispět jaterní nedostatečnost: Krev, krvetvorné orgány-Imunitní systém (D50-D90). Krvácení, blíže neurčená koagulopatie (porucha krevních sraženin) [INR> 1.5] Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Hypoalbuminémie/hypalbuminémie (snížená koncentrace plazmatického proteinového albuminu v krevní plazmě) s ascitem (břišní tekutina). Hypoglykémie … Jaterní nedostatečnost: Komplikace

Jaterní nedostatečnost: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice, ústní dutina a skléry (bílá část oka) [žloutenka (žloutenka); foetor hepaticus (specifický dechový zápach (surových jater)); plápolající třes (třepetavý třes; hrubý třes rukou)]… Jaterní nedostatečnost: Vyšetření

Jaterní nedostatečnost: laboratorní test

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein). Elektrolyty - sodík, draslík, vápník atd. Analýza krevních plynů (BGA) se stanovením laktátu. Sérové ​​globuliny Sérový albumin - důležitý protein (protein) [albumin ↓, jako známka poruchy syntézy jater]. Parametry jater - alaninaminotransferáza (ALT, GPT), aspartát… Jaterní nedostatečnost: laboratorní test