Anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky hepatomegalie (zvětšení jater). Rodinná anamnéza Existuje ve vaší rodině v anamnéze časté onemocnění jater? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Zaznamenali jste nějaké nažloutlé zabarvení kůže nebo očí? Trpíš… Zvětšení jater (hepatomegalie): Anamnéza
Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Skladovací choroby (tezaurismózy)-jako je amyloidóza, glykogenóza, hemochromatóza (choroba ukládání železa), lipoidóza, Gaucherova choroba, Krabbeova choroba, mukopolysacharidóza atd. Kardiovaskulární systém (I00-I99). Nemoci lymfatického systému, blíže neurčené. Pravostranné srdeční selhání (pravostranná srdeční nedostatečnost) Infekční a parazitární onemocnění (A00-B99). Infekce, neurčené parazitózy, nespecifikované - infekce parazity, jako jsou ... Zvětšení jater (hepatomegalie): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka). Břicho (břicho): Tvar břicha? Barva kůže? Struktura kůže? Výkvěty (změny na kůži)? Pulzace? Pohyby střev? Viditelná plavidla? Jizvy? … Zvětšení jater (hepatomegalie): Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Parametry jater-alaninaminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamátdehydrogenáza (GLDH) a gama-glutamyltransferáza (gamma-GT, GGT). Laboratorní parametry 2. řádu - podle výsledků anamnézy, fyzikálního vyšetření… Zvětšení jater (hepatomegalie): Test a diagnostika
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Břišní ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) - pro základní diagnostiku. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrické aktivity srdečního svalu) - pro podezření na srdeční postižení. Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro objasnění diferenciální diagnostiky. … Zvětšení jater (hepatomegalie): Diagnostické testy
Hepatomegalie obvykle nezpůsobuje žádné příznaky. Následující příznaky a potíže mohou naznačovat hepatomegalii (zvětšení jater): Hlavní příznaky Icterus (zežloutnutí) Nespecifická bolest v horní části břicha / pocit tlaku v pravé horní části břicha Rychlý pocit sytosti / plnosti při jídle
