Ochrnutí dýchání je zastavení dýchání, Tento stav vždy dochází bez vnějšího vlivu nebo interference.
Co je to respirační paralýza?
Při paralýze dýchacích cest se dýchací činnost zastaví. Respirační aktivita je v běžném jazyce činnost plic. Výměna plynu probíhá v plicních lalocích. Kyslík je vdechován během inspirace a uhlík během výdechu je vydechován oxid uhličitý. Když je dýchání paralyzováno, tento proces již nefunguje. Při respirační paralýze objem plynu, který je v plicích, zůstává původně nedotčen. Výměna plynu v plicích také prozatím zůstává nezměněna. Za krátkou dobu však život ohrožující kyslík nedostatek se vyvíjí v krev. To má za následek hypoxemii, která může vést k selhání různých životně důležitých funkcí. Respirační paralýza také vede k kyslík nedostatek v mozek. Ochrnutí dýchacích cest není způsobeno vnějšími faktory, jako je uškrcení nebo vdechování cizích těles. Vyplývá to z vnitřních faktorů. Respirační paralýza se dělí na centrální a periferní respirační paralýzu. Zatímco paralýza centrálního dýchání je způsobena poškozením dýchacího centra, periferní ochrnutí dýchání je výsledkem poruchy dýchacích svalů.
Příčiny
Dýchací centrum se nachází v posmrtném mozku v prodloužené míše. Je to mozek oblast, která nevědomky a neovlivnitelně reguluje inhalace a výdech. Respirační paralýza tedy může být způsobena poškozením dýchacího centra v prodloužené míše. Jednou z možných příčin takové paralýzy centrálního dýchání je trombóza baziliky tepna. V bazilice tepna trombóza, je krev sraženina se tvoří v bazilární tepně, jedné z tepen, která dodává okysličenou krev do mozek. Výsledkem je, že plavidlo je blokováno a tam je zmenšeno krev tok (ischemie) v oblasti mozkového kmene. Toto snížení prokrvení může také ovlivnit dýchací centrum. Krvácení do mozkový kmen může také způsobit paralýzu centrálního dýchání. Velmi zřídka dochází k paralýze centrálního dýchání během epizody roztroušená skleróza. Pouze jedno až dvě procenta všech postižených jedinců vykazují zánětlivá demyelinizační ložiska v dýchacím centru. U periferních respiračních paralýz je příčinou paralýzy selhání dýchacích svalů. Dýchací paralýza tedy může nastat po správa of myorelaxancia. Nejčastěji se takové incidenty vyskytují během anestézie. Další příčinou periferní respirační paralýzy je myasthenia gravis pseudoparalytika. Toto je neurologická porucha, při které dochází ke zhoršení přenosu signálu mezi svalem a nervy. Člověk postižený dětskou obrnou, infekční nemoc obrně, může také v ojedinělých případech způsobit periferní respirační paralýzu. Polyneuropatie jsou nemoci, které ovlivňují periferní nervový systém. Běžné příčiny polyneuropatie obsahovat cukrovka mellitus, Guillan-Barré syndrom nebo infekční choroby jako Lyme nemoc or záškrt. Polyneuropatie může také ovlivnit nervy které zásobují dýchací svaly, takže zde může dojít také k paralýze. Kromě toho může dojít k paralýze dýchacích cest paraplegie nad páteřním segmentem C4.
Nemoci s tímto příznakem
- Trombóza
- Obrna
- Diabetes mellitus
- Ischémie
- Myasthenia gravis pseudoparalytica
- Lyme nemoc
- Mozkové krvácení
- Roztroušená skleróza
- Paraplegie
Diagnóza a průběh
Paralýza dýchacích cest se může vyvinout náhle nebo pomalu. Je doprovázen příznaky, jako je dušnost, modré rty, modré prsty, nespavostúzkost nebo únava. Dýchací obrna se často projevuje také dušností. Jedním z důsledků respirační paralýzy je a stav nazývá se asfyxie. Termín asfyxie označuje blížící se udušení způsobené poklesem hladiny kyslíku v arteriálním krevním systému doprovázeným vzestupem uhlík hladiny oxidu uhličitého. Nárůst v uhlík obsah oxidu uhličitého se také označuje jako hyperkapnie. Tato hyperkapnie je registrována v mozkový kmen. V důsledku toho trpí postižená osoba značným strachem z udušení. Asfyxie se projevuje centrálně cyanóza. Cyanóza je namodralé zbarvení kůže a sliznice. Pokud asfyxie přetrvává a příčinu respirační paralýzy nelze napravit, zakalení vědomí nebo dokonce kóma objeví se. Při náhlé paralýze dýchacích cest často není dostatek času na podrobnou diagnostiku. Respirační paralýza je stav nouze, který musí být okamžitě ošetřen. V opačném případě hrozí úplná paralýza dýchání, která sníží přísun kyslíku do mozku. To může mít za následek smrt během několika minut.
Komplikace
Při respirační paralýze dýchání se zastaví bez vnějšího zásahu. Ochrnutí, které je patrné již z názvu, se vyskytuje buď v oblasti dýchacích svalů, nebo v oblasti dýchacího centra v mozku. Pojmenování komplikací v souvislosti s paralýzou dýchacích cest je zpočátku obtížné. Je to proto, že paralýza dýchacích cest je akutní stav která přetrvává velmi krátkou dobu. Pokud paralýza dýchacích cest není okamžitě ošetřena intenzivní péčí, vede během několika minut k udušení. Tato smrt udusením však není „komplikací“ respirační paralýzy v nejpřísnějším smyslu, ale logickým důsledkem. Neléčená paralýza dýchacích cest vždy vede ke smrti udušením. Smrti předchází snížený přísun kyslíku do mozku a orgánů. Protože č dýchání dochází za přítomnosti paralýzy dýchacích cest, již se neabsorbuje žádný kyslík, který by se mohl distribuovat po celém těle. Orgány, včetně mozku, proto nemohou být zásobovány dostatečným množstvím kyslíku. Aby se zabránilo těmto závažným následkům paralýzy dýchacích cest, je nutný okamžitý lékařský zásah. Smrti udušením se lze vyhnout, pouze pokud větrání nebo dárcovství dýchacích cest se provádí okamžitě jako první opatření. Stručně řečeno, respirační paralýza znamená, že kyslík již nelze absorbovat, což má za následek snížený přísun kyslíku do mozku a dalších orgánů. Smrt udušením pak nastane během několika minut, pokud nebude lékařsky upravena.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Respirační paralýzu je třeba rozlišovat mezi akutní a postupnou paralýzou dýchání. Pokud je z důvodu zastavení dýchání nutná pohotovostní péče, použijte možnost první pomoc probíhá techniky. Pokud dojde k náhlé progresi, je třeba okamžitě kontaktovat pohotovostní lékařskou službu. Současně se u postižené osoby doporučuje zahájit záchranné dýchání. Protože smrt udušením je na spadnutí, ústa- do úst resuscitace by měla být zahájena okamžitě, dokud nedorazí pohotovostní lékař. Pokud je postup postupný, měl by být konzultován lékař, jakmile dušnost přetrvává několik hodin. Pokud jsou u postižené osoby již patrné modré rty a modré prsty, je již nutná naléhavost. Pokud existují známky jako trvalé nespavost nebo trvalé únava, měli byste být rovněž konzultováni s lékařem. Tyto příznaky obvykle nejsou spojeny s paralýzou dýchacích cest u nezkušených. Přesto jsou prvními příznaky respirační paralýzy s postupným vývojem. Mnoho trpících hlásí pocit neustálého strachu z udušení. I oni by měli být intenzivně vyšetřeni lékařem. Příznaky, jako je změna barvy kůže nebo zakalení vědomí jsou další indikace, že je nutná návštěva lékaře. Vzhledem k tomu, že postupná paralýza dýchání se může kdykoli vyvinout v akutní zástavu dýchání, nedostatek kyslíku ohrožuje život ohrožující stav.
Léčba a terapie
Darování dechu jako součást první pomoc je vhodný jako okamžité terapeutické opatření. Darování dechu je jedním z okamžitých záchranných opatření pro život opatření. Při dárcovství dechu je chybějící kyslík dodáván záchranáři osobě s ochrnutím dýchacích cest větrání. Podle pokynů evropských Resuscitace Rada, ústa- do úst resuscitace je standardem pro dárcovství dechu. Darování dechu se provádí u pacienta hlava hyperextenzovaný. The nos je uzavřen a vzduch je přiváděn přes ústa. Alternativně, větrání lze také poskytnout prostřednictvím nos. Tato varianta se nazývá z úst do ústnos větrání. Dýchání pokračuje, dokud pacient znovu nedýchá sám, dokud nedorazí záchranář záchranné zdravotnické služby, dokud není záchranář vyčerpán nebo dokud se ho nezbaví jiný záchranář. Ventilace se pak provádí jako součást nouzové léky. Lze použít přetlakovou a podtlakovou ventilaci, ventilaci vaku nebo ventilátory. Cílem je zásobit tělo pacienta kyslíkem, aby se zabránilo trvalému poškození. Jakmile jsou pacienti stabilní, musí být nalezena příčina respirační paralýzy a pokud možno odstraněna.
Výhled a prognóza
Pokud paralýza dýchacích cest není ošetřena přímo pohotovostním lékařem, obvykle vede k úmrtí. Pokud tedy dojde k paralýze dýchacích cest, musí být v každém případě přivolán lékař nebo musí být okamžitě navštívena nemocnice. Pacientovi musí být poskytnuta nouzová ventilace. To se provádí resuscitací z úst do úst, kdy je nos držen zavřený, aby vzduch nemohl uniknout z plic. Čím déle trvá paralýza dýchacích cest, tím více jsou orgány poškozeny sníženým přísunem kyslíku. Mozek zde také může být poškozen, s pozdějšími postiženími nebo omezeními v myšlení nebo koordinace. Asi po 15 minutách dojde po ochrnutí dýchání k úmrtí v důsledku udušení. Lékař musí také poskytnout pacientovi pohotovost umělé dýchání. To, zda může být pacient resuscitován, velmi závisí na příčině paralýzy dýchacích cest a nelze jej všeobecně předvídat. V některých případech je pro probuzení pacienta nutná také resuscitace. Zejména po nehodě musí pohotovostní lékař dorazit velmi rychle, aby zabránil smrti pacienta.
Prevence
Ve většině případů je paralýza dýchání nepředvídatelnou událostí, pro kterou není preventivní opatření existovat.
To je to, co můžete udělat sami
Při respirační paralýze neexistuje žádná vlastní pomoc. Ošetření paralýzy dýchacích cest musí být neprodleně konzultováno s lékařem nebo pohotovostním lékařem. Pokud se dýchací paralýza prodlouží, bude vést k smrti. Dýchací paralýza nastává vždy, když k zástavě dýchání dojde i bez vnějšího působení na truhla. V tomto případě je to vážné zdraví problém, který lze řádně léčit pouze v nemocnici. V každém případě paralýzy dýchacích cest první pomoc musí být podáno okamžitě. Zde je vyžadována ventilace z úst do úst, aby se zajistila dodávka kyslíku postižené osobě. Tato ventilace by měla pokračovat, dokud nedorazí pohotovostní lékař. Nouzový lékař může zpravidla provádět resuscitaci v případě ochrnutí dýchacích cest, a tím oživit pacienta. To je však možné pouze v případech, kdy nedošlo k žádné smrtelné nebo vážné nehodě. Pokud krátkodobě a dočasně dojde k paralýze dýchacích cest, je třeba vyhledat lékaře. Další první pomoc opatření zahrnovat umístění oběti na záda. Brada se zvedne, aby se uvolnily dýchací cesty. Během ventilace z úst do úst musí být nos pacienta vždy zavřený, aby se zabránilo úniku vzduchu. V této ventilaci je třeba pokračovat, dokud pacient znovu nedýchá nebo nedorazí pohotovostní lékař.
