Komorová fibrilace

Komorová fibrilace: Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění) Fibrilace komor je srdeční arytmie s velmi rychlými, nepravidelnými kontrakcemi srdce bez ejekce krve do oběhu, což má za následek zástavu oběhu. Etiologie (příčiny) Příčiny související s onemocněním Kardiomyopatie (slabost srdečního svalu). Ischemická choroba srdeční - ateroskleróza (arterioskleróza, kornatění tepen) koronárních tepen. Infarkt myokardu (srdeční infarkt) Léky… Komorová fibrilace: Příčiny

Komorová fibrilace: terapie

Obecná opatření Přezkum trvalých léků z důvodu možného účinku na stávající onemocnění. Konvenční nechirurgické terapeutické metody Defibrilace („generátor šoku“)-pokud je to možné, obnovení normální srdeční činnosti silnými elektrickými šoky. Použité zařízení se nazývá defibrilátor. Implantace ICD (kardiostimulátor; implantujte okamžitě), v případě potřeby také subkutánní („pod kůži“) implantovatelný defibrilátor… Komorová fibrilace: terapie

Komorová fibrilace: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Hodnocení vědomí pomocí Glasgow Coma Score (GCS). Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice Ucpání žíly na krku? Centrální cyanóza? (namodralé zabarvení kůže a centrálních sliznic, např. jazyka). Auskultace… Komorová fibrilace: Vyšetření

Komorová fibrilace: laboratorní test

Laboratorní parametry 2. řádu-podle výsledků anamnézy, fyzikálního vyšetření atd.-pro diferenciální diagnostické objasnění Malý krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Elektrolyty-draslík, hořčík Parametry štítné žlázy-TSH Vysoce citlivý srdeční troponin T (hs-cTnT) nebo troponin I (hs-cTnI)-pro podezření… Komorová fibrilace: laboratorní test

Komorová fibrilace: léková terapie

Terapeutický cíl Obnovení dostatečného oběhu Doporučení k terapii Kardiopulmonální resuscitace (resuscitace; srdeční masáž: ventilace = 30: 2) s defibrilací (generátor šoku; léčebná metoda proti život ohrožujícím srdečním arytmiím; nezávislá na srdečním působení). Adrenalin (sympatomimetikum). Amiodaron (antiarytmický lék; 300 mg iv nebo intraoseální po třetí neúspěšné defibrilaci; na základě důkazů) nebo lidokain (100 mg iv) ICD… Komorová fibrilace: léková terapie