Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky syndromu sick sinus (SSS). Rodinná anamnéza Máte příbuzné, kteří trpí srdeční arytmií? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Kdy se srdeční arytmie poprvé objevila? Kdy naposledy došlo k srdeční arytmii? Jaké příznaky… Sick Sinus Syndrome: Lékařská historie
Kardiovaskulární systém (I00-I99). Atrioventrikulární blok Intraventrikulární blok Sinuatriální blok Sinusová arytmie Sinusová bradykardie
Laboratorní parametry 2. řádu-v závislosti na výsledcích anamnézy, fyzického vyšetření atd.-pro diferenciální diagnostické objasnění Malý krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Elektrolyty-draslík, hořčík Parametry štítné žlázy-TSH Vysoce citlivý srdeční troponin T (hs-cTnT) nebo troponin I (hs-cTnI)-pro… Syndrom nemocných sinusů: Test a diagnostika
U syndromu nemocného sinu neexistuje žádná léková terapie. Léčba první linie je kardiostimulátor (viz chirurgická léčba níže).
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrické aktivity srdečního svalu) [možná zjištění: Těžká sinusová bradykardie, možná sinusové pauzy/zastavení. Střídání tachykardických a bradykardických náhradních rytmů síní. Abnormality vedení SA/AV] Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření, laboratorní diagnostice a povinné diagnostice zdravotnických prostředků - pro… Syndrom nemocných sinusů: Diagnostické testy
1. řád Vložení kardiostimulátoru (kardiostimulátor; obvykle systém DDD) indikace syndromu nemocného sinu (SSS): Chronická SSS se symptomatickou bradykardií (srdeční frekvence nižší než 60 tepů za minutu); nebo Pauzy> 3 sekundy
Následující příznaky a stížnosti mohou indikovat syndrom sick sinus (SSS): Vedoucí příznaky Střídavé rytmy náhrady tachykardického a bradykardického síně. Příznaky bradykardie (příliš pomalý srdeční tep: <60 tepů za minutu). Nedostatek zvýšení rychlosti během cvičení (max. 80-90/min). Závrať (závratě) (v klidu). Únavová synkopa (chvilková ztráta vědomí) Adams-Stokesův záchvat-synkopa (krátká ztráta… Syndrom nemocných sinusů: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Nejčastější příčinou syndromu sick sinus je idiopatická fibrotická degenerace. Syndrom nemocného sinu (SSS) je srdeční arytmie způsobená poruchou funkce sinusového uzlu (fyziologický kardiostimulátor srdce) způsobenou různými chorobnými stavy. Podle syndromu nemocného sinu jsou seskupeny následující dysfunkce: sinusová bradykardie (<60 úderů srdce za… Syndrom nemocných sinusů: Příčiny
Níže jsou uvedena nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může syndrom nemocného sinu (SSS) přispět: Kardiovaskulární systém (I00 - I99) Apoplexie (cévní mozková příhoda) Srdeční selhání (srdeční nedostatečnost) Náhlá srdeční smrt (PHT) Přechod na jiný srdeční rytmus , včetně fibrilace síní (VHF). Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99). Úzkost
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Hodnocení vědomí pomocí Glasgow Coma Scale (GCS). Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice [bledost]. Ucpání žíly na krku? Centrální cyanóza? (namodralé zabarvení kůže a centrálních sliznic, např. jazyka). … Syndrom nemocných sinusů: Vyšetření
Očkování Doporučují se následující očkování: Očkování proti chřipce Očkování proti pneumokokům Pravidelné kontroly Pravidelné lékařské kontroly Psychoterapie V případě potřeby psychoterapie pro úzkostné poruchy způsobené onemocněním. Podrobné informace o psychosomatice (včetně zvládání stresu) získáte od nás.
