Polyneuropatie je periferní onemocnění nervový systém různých příčin, spojených se svalovou slabostí a smyslovými poruchami. Člověk nervový systémS mozek jako nejvyšší autorita slouží ke kontrole a regulaci všech tělesných a orgánových funkcí. Polyneuropatie může mít tedy vážné následky. Můžete se dozvědět zajímavá fakta o příčinách, příznacích, diagnostice a léčbě polyneuropatie zde.
Periferní nervový systém
V zásadě se rozlišuje mezi centrálním nervový systém a periferní nervový systém. Zde centrální nervový systém (CNS) zahrnuje všechny nervové struktury nad úrovní mícha, Včetně mozeka periferní nervový systém (PNS) zahrnuje všechna vlákna periferních nervů, tj. všechna nervy mimo mozek a mícha. Jako jemné větve stromu vycházejí nervová vlákna periferního nervového systému z mícha a navázat kontakt s „výkonnými orgány“, jako jsou svaly, kůže or vnitřní orgány. Výměna informací probíhá prostřednictvím řídicích impulsů směrovaných od mozku, jakož i informací směrovaných do mozku, například ze smyslových orgánů nebo kůže. Zdánlivě pasivní čin stát vzpřímeně sám vyžaduje obrovské množství koordinace z mozku za účelem koordinace příchozích informací ze smyslových orgánů, jako je vestibulární systém, oči nebo dotykové senzory v kůže s kontrolou důležitých svalových skupin, zejména nohou. Tyto procesy, které probíhají převážně v podvědomí, jsou samozřejmě v případě složitých pohybových sekvencí mnohem komplikovanější. Schopnost cítit, která je přítomna u zdravých lidí, předpokládá existenci četných, různě specializovaných senzorů v kůži pro pocit dotyku, pocit tepla a studený, nebo smysl bolesta přenos odpovídajících informací nervovým systémem. Právě popsané smyslové vlastnosti jsou vedeny v nervu, stejně jako impulsy z mozku do svalů jsou prováděny specifickými vlákny.
Co je polyneuropatie?
Neuropatie je souhrnný termín pro širokou škálu onemocnění periferního nervového systému, která mohou vést na různé příznaky, jako je zhoršené vnímání nebo bezbolestnost. Pokud velký počet nervy jsou ovlivněny, nazývá se to polyneuropatie.
Příčiny polyneuropatie
Polyneuropatie může mít celou řadu příčin, a proto se vyskytuje také v nejrůznějších formách. Za spouštěče polyneuropatie lze považovat následující nemoci nebo faktory:
- Diabetes mellitus
- Nemoci imunitního systému
- Otravy
- Alkoholismus
- Cévní choroby
- Revmatická onemocnění
- Nádory
- Onemocnění ledvin
Projekt polyneuropatie jsou tedy často výrazem nebo reakcí periferního nervového systému na onemocnění nebo poškození, které postihuje organismus jako celek. Zde uvádíme různé formy polyneuropatie.
Příznaky polyneuropatie
Na základě převážně ovlivněné kvality nervu, vzorce náklonnosti a průběhu se rozlišují zcela odlišné projevy polyneuropatie. V závislosti na tom, které funkce nervů jsou zvláště ovlivněny, se mluví o senzorických, motorických nebo autonomních polyneuropatiích:
- Citlivá nervynapříklad zodpovídají za hmat, vibrace nebo teplotu. Citlivý polyneuropatie jsou proto spojeny se smyslovými poruchami nebo kožními insenzacemi, například necitlivost, píchání, svědění, brnění, poruchy vnímání teploty nebo nedostatek bolest senzace v popáleniny nebo poranění kůže. U diabetiků to často postihuje chodidla a nohy.
- Motorické nervy jsou odpovědné za přenos povelů z mozku do kosterních svalů, takže například sval se stahuje. Motor polyneuropatie proto může mít za následek ochrnutí svalů, úbytek svalů a svalové křeče.
- Autonomní nervy (také vegetativní nervy) ovlivňují funkci vnitřní orgány, Například, srdce, žaludek, střeva nebo plíce. Nekontrolují tedy vědomé procesy, ale ty, které se vyskytují nevědomě. Autonomní polyneuropatie proto může vést na velmi odlišné příznaky, od inkontinence or průjem, Na erektilní dysfunkce nebo snížená produkce potu, na život ohrožující příznaky, jako je zástava dýchání nebo srdeční arytmie.
Kromě toho existují také smíšené formy polyneuropatie (například senzomotorická polyneuropatie), ve kterých může nastat kombinace různých znaků.
Diagnóza polyneuropatie
Diagnóza polyneuropatie je výsledkem:
- Příznaky pacienta
- Nálezy neurologického vyšetření
- Krevní testy
- Speciální vyšetřovací postupy svalstva a periferních nervů, které umožňují diferenciaci jednotlivých forem polyneuropatie.
Důležitým rozlišovacím kritériem, které rovněž umožňuje lepší kauzální objasnění choroby, je, zda nervové poškození postihuje převážně vnitřní vodivou šňůru nervu nebo spíše vnější pochvu, nazývanou také myelinová vrstva. Ta funguje jako „elektrická izolace“ a má značný význam pro rychlost vedení nervu. Testováním elektrické svalové aktivity (elektromyografie, EMG) a stanovení rychlostí nervového vedení (elektroneurografie„ENG) lze poškození„ nervové izolace “odlišit od poškození samotných nervových vláken, což může být důležité jak pro diagnostiku, tak pro léčbu. Kromě toho další vyšetřovací postupy, jako je ultrasonografie (například močových cest) měchýř), EKG (ke kontrole srdce funkce), nebo biopsie lze použít kůži nebo nervy.
Léčba polyneuropatie
Možnosti léčby pro každou formu polyneuropatie závisí na základní příčině. U imunitně podmíněných polyneuropatií, jako je syndrom Guillain-Barré, panarteritis nodosa nebo revmatoid artritidaPrimárními možnostmi léčby jsou terapie potlačující imunitu. Konkrétně kortizon, azathioprin nebo jiné látky. Mezi další alternativní metody Guillain-Barrého syndromu patří správa tzv imunoglobuliny nebo plazmaferéza, při které jsou z těla vyplavovány škodlivé imunitní faktory. Pro terapie of diabetická polyneuropatie, účinná kontrola diabetického metabolického stavu redukcí hmotnosti, léky nebo inzulín je zásadní. Smyslové poruchy, bolest a svalů křeče v nohou také v jednotlivých případech reagují na přípravky jako karbamazepin nebo thioctazid. V případě otravy je na prvním místě spontánní nebo léčivé odstranění příslušné toxické látky z těla. v alkoholismus, přísná abstinence od alkohol a správa of vitamín Jsou vyžadovány přípravy B1.
Jiné formy terapie
Polyneuropatie, které se vyskytují v souvislosti s jinými základními chorobami, jako je ledvina poškození nebo nádory, jsou léčeni spolu s terapie základní choroby. Někdy terapie bolesti s analgetiky, spazmolytiky, antidepresivanebo tzv transkutánní stimulace elektrických nervů (TENS), lépe známý jako stimulační proud terapie, se také používá k léčbě polyneuropatie. Formy fyzikální terapie, Například fyzioterapie nebo střídavé koupele, mohou také pomoci zmírnit příznaky a léčit jejich příčiny.
Je polyneuropatie léčitelná?
Ve většině případů platí, že čím dříve je polyneuropatie diagnostikována, tím lepší je prognóza, protože příznaky se bez vhodné léčby v průběhu času obvykle zhoršují. Včasná léčba může mít obvykle pozitivní vliv na průběh onemocnění, zejména pokud lze příčiny odstranit. Pokud však onemocnění zůstane dlouho bez povšimnutí, závažné, nevratné nervové poškození může dojít. Léčba proto není vždy možná.
Polyneuropatie: prevence
Možnosti prevence polyneuropatie existují v případě otravy a v některých případech cukrovka (přes optimální krev glukóza kontrola), ale ne u imunitně podmíněných polyneuropatií. Rychlé rozpoznání takového nervového onemocnění nebo základních primárních onemocnění je nicméně zásadní, aby se zabránilo vážnému poškození včasnou léčbou.
