Anatomie úhlu mostu mozečku
Úhel cerebelárního můstku (angulus pontocerebellaris) je název určité anatomické struktury mozek. Nachází se mezi mozek kmen (skládající se z středního mozku = mesencephalon, kosočtverečného mozku = rhombencephalon a můstku = pons) a mozeček a drobná kost. Nachází se v zadní fosse.
Projekt mozeček úhel mostu představuje výklenek, kterým prochází důležité lebeční nervy projít v úzkém prostoru. Nervus intermedius a nervus facialis (společně tvořící 7. lebeční nerv) a nervus vestibulicochlearis (8. lebeční nerv) zde pocházejí z mozek strukturu a přesunout se do jejich zásobovacích oblastí. Navíc arteria cerebelli inferior anterior a arteria cerebelli inferior posterior procházejí úhlem cerebelárního můstku. Tady procházejí také mozkové žíly patřící do petrosiatického sinu. Úhel cerebelárního můstku je tak dobře známý, protože v této oblasti se často mohou vyskytovat nádory, které se díky úzké anatomické situaci rychle stávají symptomatickými (deficity hlavových nervů).
Nádory v úhlu mostu mozečku
Prostorové hmoty v úhlu můstku mozečku jsou nápadné časnými příznaky. Diagnóza volby je MRI. Nádory jsou často benigní.
Kvůli anatomickému zúžení úhlu můstku mozečku však jejich růst způsobuje, že tlačí na lebeční nervy běh a vést tak k deficitu hlavových nervů. Abychom pochopili příznaky poruchy, je nutné vědět, jaké funkce lebeční fungují nervy mít. Sedmý lebeční nerv, obličejový nerv, inervuje svaly v obličeji svými motorickými vlákny.
Pokud tento nerv selže, pacient má paréza obličeje (jedna polovina obličeje visí bezvládně dolů). 8. lebeční nerv, nervus vestibulocachlearis, je zodpovědný za sluch a vyvážit. Pokud je ovlivněna, pacient proto bude mít ztráta sluchu a možná hučení v uších a závratě.
Existují různé nádory, které mohou způsobit příznaky zabírající prostor. Nejběžnější jsou akustická neuroma (vestibularis schwannom), ale také meningiomy, epidermoidy, glomus-jugular tumory a mozkové metastázy, akustická neuroma je benigní nádor, který pochází ze Schwannových buněk 8. lebečního nervu.
Může být také umístěn v vnitřní ucho kanál, který je častější než jeho umístění v úhlu mostu mozečku. Pacienti si stěžují ztráta sluchu, často spojené se závratěmi a hučení v uších. Meningiomy jsou nádory pocházející z meningy.
Epidermoidy jsou vrozené, vzácné nádory. Glomusjugulární tumory pocházejí z paraganglií v jámě spánkové kosti (fossa jugularis). Mozkové metastázy jsou dceřiné nádory, primární nádory jsou často plíce rakovina, karcinom prsu, rakovina ledvinových buněk a rakovina černé kůže.
