Aby se zabránilo obsedantně-kompulzivní poruše, je třeba věnovat pozornost snižování jednotlivých rizikových faktorů. Rizikové faktory související s chorobami Dieta Poruchy stravování, jako je bulimia nervosa Psychosociální situace Úzkostné poruchy Poruchy osobnosti Deprese Syndrom pozornosti / hyperaktivity Sociální poruchy chování Tiky
Následující symptomy a stížnosti mohou naznačovat obsedantně-kompulzivní poruchu: obsedantní myšlenky, jako je nebezpečí kontaminace (kontaminační myšlenky: 50%případů), nákaza, otrava, nemoc (patologické pochybnosti: 42%; somatické obsedantní obavy: 33%), snaha o symetrii (potřeba symetrie: 32%), řád atd. Kompulzivní činy - opakující se vzorce jednání - jsou motivovány příslibem… Obsedantně-kompulzivní porucha: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Etiopatogeneticky má obsedantně-kompulzivní porucha s největší pravděpodobností multifaktoriální genezi. Biologické, psychologické a vnější faktory na sebe vzájemně působí. Základní patomechanismus je pravděpodobně založen na poruchách ve specifických oblastech mozku soustředěných na strukturu kaudátového jádra (ocasní jádro). Dále vliv polymorfismů (výskyt takzvaných sekvenčních… Obsedantně-kompulzivní porucha: příčiny
Obecná opatření Měla by být provedena podrobná anamnéza (odběr anamnézy) a fyzické vyšetření. Dále by měla být provedena psychiatrická prezentace ke zhodnocení/zahájení závažnosti onemocnění, vhodných léků (léků) nebo v případě potřeby psychoterapeutických strategií. Vyhýbání se psychosociálnímu stresu: Úzkost Možné terapeutické postupy Hluboká mozková stimulace (THS; synonymum: hluboká mozková stimulace; Angličtina: hluboká… Obsedantně-kompulzivní porucha: terapie
Cíl terapie Zlepšení symptomatologie Doporučení terapie Monoterapie léky je indikována pouze tehdy, pokud. Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je odmítnuta nebo kvůli závažnosti symptomů nelze provést žádnou KVT KVT není k dispozici z důvodu dlouhé čekací doby nebo nedostatku zdrojů nebo Aby ochota pacienta zapojit se do… Obsedantně-kompulzivní porucha: léková terapie
Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření, laboratorní diagnostice a diagnostice povinných zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Počítačová tomografie (CT) lebky (kraniální CT, kraniální CT nebo cCT) nebo magnetická rezonance (MRI) lebky (kraniální MRI, kraniální MRI nebo cMRI) - první projev… Obsedantně-kompulzivní porucha: diagnostické testy
Anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky obsedantně-kompulzivní poruchy. Rodinná anamnéza Sociální anamnéza Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Cítili jste se za poslední měsíc často skleslí, smutně deprimovaní nebo beznadějní? … Obsedantně-kompulzivní porucha: anamnéza
Psychika-nervový systém (F00-F99; G00-G99). Úzkostné poruchy Deprese Poruchy příjmu potravy Autismus v raném dětství Hypochondrie - nadměrné obavy o vlastní zdravotní stav. Kleptomanie (závislost na krádeži) Méněcennost Paraphilias (sexuální deviace) - duševní poruchy, které se projevují výraznými a opakujícími se sexuálně vzbuzujícími fantaziemi, nutkáním, sexuálními potřebami nebo chováním, které se vymyká empirické „normě“… Obsedantně-kompulzivní porucha: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Následují nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může obsedantně-kompulzivní porucha přispět: Psychika - nervový systém (F00 - F99; G00 - G99). Zneužívání alkoholu (závislost na alkoholu) Deprese Ztráta kontroly Závislosti, zejména na lécích (prášky na spaní). Sociální stažení Další omezení kvality života
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení) kůže a sliznic. Auskultace (poslech) srdce Auskultace plic Palpace (palpace) břicha (břicha) atd. Neurologické vyšetření [vzhledem k diferenciálním diagnózám: rané dětství… Obsedantně-kompulzivní porucha: Vyšetření
Neexistují žádné laboratorní parametry, které by bylo nutné určit. Pokud existují důkazy o organické příčině, provedou se příslušné laboratorní testy.
