Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky neuralgie trojklaného nervu. Rodinná anamnéza Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Máte bolesti hlavy na jedné straně hlavy nebo na obou stranách? Jak silná je bolest hlavy? Vyzařuje bolest? Jak dlouho bolest hlavy trvá a… Trigeminální neuralgie: anamnéza
Respirační systém (J00-J99) Sinusitida (zánět vedlejších nosních dutin). Oči a oční přívěsky (H00-H59). Glaukom (zvýšení nitroočního tlaku). Kardiovaskulární systém (I00-I99) Aneuryzma (vaskulární dilatace) mozkových cév. Apoplexie (mrtvice) Arteriovenózní malformace (AVM) - vrozená malformace krevních cév, ve kterých jsou tepny přímo spojeny s žilkami; vyskytují se hlavně v CNS a… Neuralgie trojklaného nervu: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Patogeneze (vývoj onemocnění) Patogeneze neuralgie trojklaného nervu je pravděpodobně komprese nebo poškození nervu před jeho vstupem do můstku. Nejčastěji se jedná o kompresi způsobenou horní mozečkovou tepnou (přibližně 80% případů; méně často dolní přední mozečková tepna nebo dilatační bazilární tepna). Etiologicky (kauzálně) je neuralgie trojklaného nervu ... Neuralgie trojklaného nervu: Příčiny
Obecná opatření Zamezení dlouhému pobytu v chladu Zamezení znečištění životního prostředí: Intoxikace těžkými kovy Konvenční nechirurgické terapeutické metody Radiofrekvenční termokoagulace-Vlákna bolesti v Gasserianském gangliu jsou tepelně eliminována (70-75 ° C po dobu 90 s) pomocí vložené radiofrekvenční sondy prostřednictvím horizontální kanyly. Gasserianův ganglion je ganglion (nervový uzel), kde… Trigeminální neuralgie: terapie
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Zánětlivé parametry - CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).
Terapeutický cíl Vyhýbání se útokům Doporučení pro terapii Terapie záchvatu je možná pouze kvůli profylaxi (prevenci), protože je krátká. Karbamazepin (látka první linie; antiepileptikum); pokud karbamazepin/oxkarbazepin (druhý jako alternativa karbamazepinu; použití mimo označení) není tolerován nebo není dostatečně účinný, lze přidat antiepileptika pregabalin nebo gabapentin. Terapie… Trigeminální neuralgie: léková terapie
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Zobrazování lebky magnetickou rezonancí (kraniální MRI) s kontrastním médiem a jemným vrstvením mozkového kmene (MRI s vysokým rozlišením se sekvencemi 3D (T2) a CISS), v případě potřeby s MR angiografií (zobrazování cév kontrastní látkou), to druhé může být užitečné, pokud se hledá neurovaskulární dekomprese - lebeční MRI: v… Neuralgie trigeminu: diagnostické testy
Aby se zabránilo neuralgii trigeminu, je třeba věnovat pozornost snižování jednotlivých rizikových faktorů. Rizikové faktory chování Dotýkat se obličeje, například při mytí nebo čištění zubů. Kýchání za studena Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy). Intoxikace těžkými kovy
Útoky bolesti se mohou vyskytovat několikrát denně po dobu týdnů nebo měsíců. Vyskytují se spouštěním podnětů, jako je žvýkání nebo čištění zubů, ale také úplným odpočinkem. Mezi tím existují fáze, které jsou bez záchvatů bolesti. Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat neuralgii trojklaného nervu: Obecné příznaky Bolest (náhlý nástup, slzení,… Neuralgie trigeminu: příznaky, stížnosti, příznaky
Následuje seznam nejdůležitějších onemocnění nebo komplikací, ke kterým může trigeminální neuralgie přispívat: Psychika - nervový systém (F00 - F99; G00 - G99). Úzkost Deprese Bolest relaps
Rozlišují se následující formy neuralgie trojklaného nervu: Idiopatická neuralgie trojklaného nervu bez důkazů komprese cévních nervů - běžnější forma; vyskytuje se převážně jednostranně Klasická neuralgie trojklaného nervu s důkazem komprese cévních nervů. Může být nalezena sekundární (symptomatická) neuralgie trojklaného nervu-příčina (např. Roztroušená skleróza (MS), léze zabírající prostor v úhlu cerebellopontinu); vzácná forma; … Neuralgie trojklaného nervu: Klasifikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice [pot]. Hlava [tic douloudeux - kontrakce (stažení) obličejových svalů, zarudnutí obličeje] Oči [slzení] Oční vyšetření - včetně tonometrie (měření nitroočního tlaku) [kvůli… Neuralgie trigeminu: Vyšetření
