V rámci medicíny mikroživin (životně důležité látky) se k podpůrné terapii používají následující životně důležité látky (mikroživiny): Chondroitin sulfát Glukosamin sulfát Výše uvedená doporučení vitálních látek (mikroživiny) byla vytvořena za pomoci lékařských odborníků. Všechna tvrzení jsou podložena vědeckými studiemi s vysokou úrovní důkazů. Pro doporučení terapie pouze klinické studie… Polyartróza: terapie mikroživinami
Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může polyartróza přispět: Muskuloskeletální systém a pojivová tkáň (M00-M99). Aktivovaná osteoartróza Omezení pohybu Kloubové malpozice Kontrakce - trvalé zkrácení svalů s následným omezením kloubů. Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00-R99). Chronická bolest
Chondroprotektory inhibují látky degradující chrupavku a snižují tak další ztrátu ochranné chrupavky. Současně podporují regeneraci tkáně chrupavky. Dále prý mají protizánětlivý účinek. V důsledku toho dochází ke snížení bolesti, otoku a zlepšení pohyblivosti kloubů. Největšího úspěchu je dosaženo vstřikováním chondroprotektiv přímo… Polyartróza: látky chránící chrupavku (chondroprotektanty)
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže (normální: neporušená; odřeniny/rány, zarudnutí, hematomy (pohmožděniny), jizvy) a sliznice. Chůze (tekutina, kulhání). Držení těla nebo kloubu (vzpřímené, pokrčené, jemné držení těla). Malpositions (deformity, kontraktury, zkrácení). Svalové atrofie (boční… Polyartróza: Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Stav moči (rychlý test na: dusitany, bílkoviny, hemoglobin, erytrocyty, leukocyty) vč. sediment, v případě potřeby kultivace moči (detekce patogenu a resistogram, tj. testování vhodných antibiotik na senzitivitu / rezistenci). Renální parametry -… Polyartróza: Test a diagnostika
Terapeutický cíl Cílem farmakoterapie polyartrózy je zmírnit bolest a tím zlepšit pohyblivost. Doporučení k terapii V závislosti na závažnosti onemocnění a individuálních problémech lze použít následující léky: Analgetika (léky proti bolesti) Nekyselá analgetika Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID; nesteroidní protizánětlivá léčiva, NSAID). Selektivní inhibitory COX-2 (coxibe). Opioidní analgetika… Polyartróza: léková terapie
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Rentgenové snímky postižených kloubů Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření, laboratorní diagnostiky a povinné diagnostiky zdravotnických prostředků - pro diferenciální diagnostické objasnění. Počítačová tomografie (CT; řezový postup (rentgenové snímky z různých směrů s počítačovým hodnocením), zvláště vhodný pro zobrazení… Polyartróza: Diagnostické testy
Existuje mnoho možností chirurgického zákroku ke zmírnění příznaků a následků polyartrózy, a tím k významnému zlepšení kvality života: Chirurgický zákrok na zachování kloubů Operace stimulující kosti Výměna kloubů
Bylinná antirevmatika Bylinné přípravky lze použít k podpůrné, analgetické (bolest tlumící) terapii. Aplikace je především: Kopřiva-analgetické a protirevmatické účinky; dávkování: 50-100 g kopřivové kaše denně. Kyselina gama-linolenová (GLA)-např. Brutnákový olej, pupalkový olej; kyselina gama-linolenová je omega-6 mastná kyselina, která má protizánětlivé (protizánětlivé) účinky prostřednictvím metabolismu prostaglandinů; … Polyartróza: Fytoterapeutika
Aby se zabránilo polyartróze, je třeba věnovat pozornost snížení jednotlivých rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Potěšení konzumace jídla Tabák (kouření) - zneužívání nikotinu podporuje ztrátu kloubní chrupavky v kolenním kloubu (gonartróza) Fyzická aktivita Zatížení chrupavky: nedostatek fyzické aktivity - protože chrupavka získává své mikroživiny ze synoviální tekutiny, spoléhá… Polyartróza: Prevence
Terapeutický cíl Úleva od symptomů Terapeutická doporučení Pro neaktivní polyartrózu: analgetikum/lék na úlevu od bolesti paracetamol (nejlépe snášen). Při aktivované polyartróze (zanícená chrupavka nebo kostní materiál): nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), např. Diklofenak [žádná dlouhodobá terapie!] Poznámka: Žádný diklofenak při kardiovaskulárním riziku! Postiženi jsou pacienti se srdečním selháním (srdeční nedostatečností) NYHA tříd II až IV, ischemickou chorobou srdeční… Polyartritida: Analgetika - protizánětlivé látky
Následující příznaky a obtíže mohou naznačovat polyartrózu: Pocit napětí v kloubech Otoky kloubů Ztuhlost kloubů Počáteční bolest (náběhová a náběhová bolest běžná u osteoartrózy kolenního kloubu) [typické pro osteoartrózu je: žádné nepohodlí v klidu] . Bolest při zátěži Nepřetržitá bolest (konstantní a noční bolest běžná u osteoartrózy kolene). Sval… Polyartróza: příznaky, stížnosti, příznaky
