Bolest po operaci
If bolest z kyčelní protéza dochází relativně brzy po operaci, příčiny jako opotřebení a trvalé přetížení jsou odstraněny, protože jsou patrné až po určité době. Pokud kyčelní protéza způsobuje bolest po operaci je třeba nejprve zvážit infekci protézy. Ty jsou poměrně vzácné, ale kvůli obtížnému přístupu k léčbě jinde komplikovanější než infekce.
Sterilní práce minimalizuje riziko infekcí - uvádí se, že frekvence v oblasti kyčle je asi 1% - ale nikdy se jim nelze úplně vyhnout. Navíc po operaci a kyčelní protéza může způsobit bolest jako součást alergická reakce. Bezprostředně po operaci tělo přijde do styku s protetickým cizím materiálem.
Ve většině případů nejsou alergické reakce pozorovány na plastových částech kyčelní protéza, ale proti kovovým součástem sestávajícím z chromu, niklu nebo kobaltu. Další důvody, proč kyčelní protéza způsobuje bolest bezprostředně po operaci mohou být kostní reakce na cizí materiál. To může vést jak k nadměrné tvorbě kostí kolem protézy kyčle, tak ke ztrátě kostní hmoty.
Oba mohou vést k uvolnění protézy kyčle a bolest. Operace nezávislá na postupu v zásadě představuje masivní poranění svalů, pojivové tkáně a kosti, takže bolest po použití kyčelní protézy je pravidlem bezprostředně po operaci. Pokud však nedojde k dalším komplikacím, lze je dobře zvládat léky proti bolesti.
Charakter bolesti
Je důležité rozlišovat, zda se bolest po protéze kyčle vyvíjí postupně v průběhu týdnů a měsíců, nebo zda se objevuje náhle. V případě pomalého uvolňování kyčelní protézy, např. V důsledku opotřebení, se bolest zpočátku objevuje pouze při silném namáhání kloubu. Infekce mohou rychle způsobit bolest kyčelní protézy, poté se objeví další příznaky, jako je zarudnutí a otok.
Akutní traumata přirozeně bolí hned po události. V závislosti na příčině může být bolest ostrá, pulzující nebo tupá, někdy dokonce elektrizující kyčelní protéza způsobuje bolest, k tomu nedochází pouze na postiženém boku, ale často vyzařuje do určitých oblastí, jako je stehno. Ve většině případů se bolest způsobená protézou kyčle šíří podél stehno na stejné straně.
Tato bolest je obvykle pozorována na vnější a přední straně stehno. V některých případech je uvolnění kyčelní protézy nejprve vnímáno jako nudné bolest v stehně než dojde k bolesti v samotném kyčli. Stehno je zvláště postiženo při dlouhodobé chůzi nebo stání. V mnoha případech, kdy protéza kyčle způsobuje bolest, vyzařuje bolest také za stehno do kolenní kloub, které by proto mělo být u pacientů s protézou kyčle vždy vyšetřeno na potíže, jako je bolest. V případě bolest v stehně, je tedy třeba vzít v úvahu, že za bolest může také kyčelní protéza.
