Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky faryngitidy (faryngitidy). Rodinná anamnéza Jaký je aktuální zdravotní stav vašich rodinných příslušníků? Existují v současné době v rodinném prostředí streptokokové infekce nebo kontakt s pacienty s Pfeifferovou žlázovou horečkou? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Existují nějaké důkazy o… Faryngitida: Lékařská historie
Respirační systém (J00-J99) Pharyngitis chronica hyperplastica (granulosa) (Pharyngitis granulosa)-forma chronické faryngitidy spojená s hyperplazií lymfoidních folikulů; lymfoidní folikuly zadní faryngální stěny se zvětší a pacient pocítí pocit cizího těla v krku, stejně jako svědění a čištění hrdla. Pharyngitis lateralis - forma… Faryngitida: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Následuje nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispět zánět hltanu (faryngitida): Dýchací systém (J00-J99) Laryngeální edém-akumulace vody v hrtanu. Mediastinitida - zánět pojivové tkáně mediastinální dutiny. Peritonsilární absces (PTA) - šíření zánětu do pojivové tkáně mezi mandlemi (mandle) a… Faryngitida: Komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice Ústa a orofaryngu (oblasti z měkké části patra, mandlí a spodiny jazyka) [akutní faryngitida: zánět… Faryngitida: Vyšetření
Diagnóza faryngitidy (faryngitida) se zpočátku stanoví na základě klinického vzhledu a symptomů popsaných pacientem. K diferenciální diagnostické objasnění se používají laboratorní parametry druhého řádu-v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření atd.-Výtěžek z hrdla-při podezření na bakteriální faryngitidu [Poznámka: přibližně 50–80% faryngitidy je způsobeno… Faryngitida: Test a diagnostika
Terapeutické cíle Zmírnění symptomů Vyhnutí se komplikacím Doporučení pro terapii Všem pacientům by měla být případně nabídnuta analgetika (léky tlumící bolest; nejlépe acetaminofen nebo ibuprofen). Pro rozhodování o antibióze (antibiotická terapie). Žádné klinické příznaky faryngitidy GABHS (= beta-hemolytické streptokoky skupiny A): 0-2 centorová kritéria (viz skóre v části „Fyzikální vyšetření“) + žádný kontakt s GAS… Faryngitida: léková terapie
Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření, laboratorní diagnostice a povinné diagnostice zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Echokardiografie (echo; srdeční ultrazvuk)- pro podezření na endokarditidu (perikarditidu), myo- nebo perikarditidu (zánět srdečního svalu a osrdečníku). Sonografie (ultrazvukové vyšetření) orofaryngu (horní část hrdla)… Faryngitida: diagnostické testy
V rámci medicíny mikroživin (životně důležité látky) se k profylaxi (prevenci) používají následující životně důležité látky (mikroživiny). Vzhledem k tomu, že faryngitida je zánětlivý proces, může mít vitamín C preventivní a imunitní účinek Zinek Výše uvedená doporučení týkající se životně důležitých látek (mikroživiny) byla vytvořena za pomoci lékařských odborníků. Všechna tvrzení jsou podložena vědeckými studiemi… Faryngitida: terapie mikroživinami
Aby se zabránilo faryngitidě (faryngitidě), je třeba věnovat pozornost snížení individuálních rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Dieta Podvýživa a podvýživa - oslabuje imunitní systém. Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz prevence s mikroživinami. Konzumace stimulantů Alkohol Tabák (kouření) - podporuje infekce horních cest dýchacích. Psychosociální situace Stres (kvůli oslabení imunitního systému). … Faryngitida: Prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat zánět hltanu (faryngitida): Akutní faryngitida Kašel nebo podráždění kašle Dysfagie (potíže s polykáním) Bolest při polykání Škrábání a pálení v krku Pocit sucha v krku Možná mírná horečka (asi 90% případů; obvykle odezní do 10-14 dnů). Navíc s anginou lateralis (laterální gangréna) kašlem… Faryngitida: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Akutní virová faryngitida (přibližně 50–80% případů) je obvykle způsobena viry v souvislosti s celkovou infekcí horních cest dýchacích, nejčastěji viry nosorožce, adeno, chřipky nebo parainfluenzy. Viry Herpes simplex, Coxsackie, Echo, Epstein-Barr, cytomegalovirus, spalničky nebo zarděnky mohou také způsobit faryngitidu. Akutní bakteriální faryngitida je nejčastěji způsobena ... Faryngitida: Příčiny
Obecná opatření Jelikož většina zánětů v krku je způsobena virovými infekcemi, je nutné počkat na normální hojivý proces, který trvá přes jeden až dva týdny. Následující opatření mohou pomoci procesu hojení: Komerční mírné hrdlo nebo pastilky (nejlépe bez cukru) mohou pomoci ulevit. Odpočinek na lůžku Pokud je to nutné, dětské lýtkové obklady… Faryngitida: terapie
