Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Kůže a sliznice
- Pusa a orofaryngu (oblasti z měkké části patra, mandlí a základny jazyk) [akutní zánět hltanu: zánět hltanu sliznice bez účasti palatinových mandlí; případně také tečky a viskózní hlenové usazeniny].
- Palpace (palpace) regionálních lymfatických uzlin [bolestivý otok?]
- Vyšetření uší otoskopem / otoskopií [kvůli možným následkům: zánět středního ucha (zánět středního ucha)].
- Auskultace (naslouchání) srdce [kvůli možným následkům: Endokarditida (meningitida, obvykle jsou postiženy srdeční chlopně), myokarditida (myokarditida), perikarditida (perikardiální zánět)]
- Kontrola (prohlížení).
- ORL lékařské vyšetření - včetně endoskopie z ústní dutina a hltanu.
Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.
McIsaacovo skóre (upravené Centorovo skóre): prediktor GABHS tonzillofaryngitidy u pacientů ve věku od 3 do 14 let.
| Příznak | Body |
| Tělesná teplota (v anamnéze)> 38 ° C | 1 |
| žádný kašel | 1 |
| zvětšení krční („patřící ke krku“) lymfatických uzlin | 1 |
| Zvětšení mandlí nebo exsudát. | 1 |
| Věk: 3-14 let | 1 |
| 15-44 let života | 0 |
| ≥ 45 let života | -1 |
| Celkové skóre McIsaac (upravené skóre Centor) | Pravděpodobnost detekce GABHS ve výtěru z krku. |
| -1 nebo 0 | 1% |
| 1 | 10% |
| 2 | ∼ 17% |
| 3 | ∼ 35% |
| 4 nebo 5 | ∼ 50% |
Centorovo skóre: prediktor GABHS tonzillofaryngitidy u pacientů ve věku ≥ 15 let.
| Příznak | Body |
| Tělesná teplota (v anamnéze)> 38 ° C | 1 |
| Žádný kašel | 1 |
| Zvětšení krční lymfatické uzliny | 1 |
| Zvětšení mandlí nebo exsudát. | 1 |
| Skóre Centor Součet bodů | Pravděpodobnost detekce GABHS ve výtěru z krku. |
| 0 | ∼ 2,5% |
| 1 | ∼ 6-7% |
| 2 | ∼ 15% |
| 3 | ∼ 30-35% |
| 4 | ∼ 50-60% |
Legenda: GABHS = skupina A beta-hemolytická streptokoky.
