Zlomenina kosti u dětí
Dítě kosti mít vyšší riziko zlomenina než kosti dospělých. Důvodem je to, že kostra dítěte je stále v procesu budování. Růst klouby (epifýzové klouby) ještě nejsou uzavřeny a stále se buduje i vnitřní a vnější okostice (endosteum a okostice).
Nejběžnější zlomenina u dětí je zlomenina zápěstí (zlomenina distálního poloměru), tj. a zlomenina poloměru přímo nad zápěstí. Zranění lokte jsou také běžná, ale obvykle zahrnují dislokaci (dislokaci) a vzácněji zlomeninu kloubu. Naštěstí je u dětí obecně pravděpodobnější, že utrpí zlomeninu kostní dříny než zlomeninu klouby.
Zlomeniny kloubů se léčí mnohem obtížněji a často zahrnují chirurgický zákrok. Děti mají také speciální typy zlomenin, které se u dospělých nenacházejí kvůli zralé struktuře kostí. Patří mezi ně takzvaná zlomenina zeleného dřeva, kompresní zlomenina a poranění epifýzy.
U dětí se zlomeniny obvykle hojí rychleji než u dospělých a malignity způsobené zlomeninou lze vyrovnat dokonce podélným růstem. Účinnost možné korekce však závisí na věku dítěte, postižené kosti a typu nesprávného zarovnání a proces hojení by měl být vždy lékařsky sledován. Na druhé straně zlomeniny kostry dítěte s sebou nesou riziko porucha růstu, zejména zlomeniny kostní dříny nebo v blízkosti růstové ploténky.
Stimulace růstové ploténky může vést k nadměrnému zvětšení délky kosti, takže u 2/3 dětí s poraněním růstové ploténky je zaznamenán další růst délky o 1 cm. Na druhou stranu, pokud je růstová destička v případě zlomeniny částečně uzavřena, nesprávný růst a zkrácení kosti může nastat. To, zda zlomená kost potřebuje chirurgický zákrok, závisí na různých faktorech.
Například kromě operace může být kost samozřejmě pouze imobilizována. To se obvykle provádí pomocí a omítka sádra, kterou je třeba nosit několik týdnů. Během této doby by měla být zlomená kost vystavena co nejmenšímu namáhání.
Kromě toho je třeba dbát na to, aby nová zlomenina vždy způsobila otok. Z tohoto důvodu je nová zlomenina vždy ošetřena elastickým materiálem před a omítka je použito obsazení. A omítka příliš těsné může vést k syndromu kompartmentu, ale tato komplikace je možná i bez sádrového odlitku.
Pokud je zlomenina nejprve ošetřena obvazem, syndrom kompartmentu lze detekovat mnohem snadněji, než když se použije sádrový odlitek.
- Zda kost po zlomenině upadla do malpozice a bez operace by rostla „nesprávně“,
- O jaký druh zlomeniny jde (rozdrcené zlomeniny ,.),
- Kde je přestávka
- Jak vysoká je míra komplikací
- A samozřejmě věk pacienta.
Chirurgie se často provádí pouze u zlomenin s posunem, ale ne všechny zlomeniny s posunem je nutné operovat.
Zlomenou kost lze také zmenšit ručně, čímž často ušetříte pacienta před operací. Chirurgii se však nelze vyhnout, pokud se zlomenina posunula a nelze ji bez operace přemístit. Pokud má kost tendenci se po manuální redukci znovu posunout, může být také nutné operovat ji. Kromě toho je nutné operovat zlomeninu kosti, pokud okolní měkké tkáně, tj. Svaly a nervy, jsou také zraněni. Pokud tomu tak je, často jde o otevřenou zlomeninu.
