Způsobte poškození nervu loketního nervu
Existují tři různá místa poškození loketní nerv: Loket, zápěstí a dlaň. Loket může být poškozen zlomeninami, nesprávným umístěním během operace, zánětem nebo rozpadem tkáně souvisejícím s věkem. Na zápěstí, nejčastějšími příčinami jsou řezy a v dlani dlouhodobý tlak (např. z nářadí nebo na kole).
Čím dříve je nerv poškozen, tím výraznější je celkový rozsah symptomů ztráty. Vždy však existuje obraz a dráp ruky. Tato poloha je způsobena selháním svalů dodávaných loketní nerv a nyní převládající tah jejich oponentů.
Základní klouby prsty jsou přetížené, prostřední a koncové klouby jsou ohnuté. To je nejjasněji viditelné na prstenci a malíčcích. V případě poškození na úrovni loktu již nelze palec přitáhnout do strany ke kruhu prst a dochází ke smyslovým poruchám (necitlivost, brnění) poloviny ruky na straně prstenu a malíčku. Zranění v zápěstí hladina také způsobuje doprovodné, i když méně výrazné, smyslové poruchy. Pokud je místo poranění v dlani, pak pouze obraz dráp ruky je viděn.
Dráp po mrtvici
Cílené vyšetření svalových funkcí a posturálních změn je již průkopnickým diagnostickým nástrojem. V případech těžké paralýzy již pacient není schopen držet kousek papíru mezi palcem a indexem prst bez ohýbání palce v posledním kloubu (Fromment-sign). Kromě toho je palec často přetažený v základním kloubu (Jeannino znamení).
Pacient je požádán, aby ohnul zápěstí na prstenci a trochu prst boční i spodní část klouby prstů proti odporu, roztáhnout dlouhé prsty a cvakat pohyby palcem a ukazováčkem proti ploché ruce zkoušejícího. Slabiny zde naznačují paralýzu. Pro spolehlivou diagnózu by měla být použita elektroneurografie.
Aplikuje se elektrický stimul a odvodí se elektrické potenciály nervu. Testována je mimo jiné rychlost nervového vedení. Snížení hovoří o poškození. Tato diagnostická metoda je velmi citlivá, ale neumožňuje žádné prohlášení o příčině poškození.
