ulnární nerv lékařské: Nervus ulnaris
Definice
Loketní nerv (Nervus Ulnaris) je důležitý pažní nerv. Ve svém průběhu podél předloktí, je orientován na ulnu, po které byl pojmenován. Jako většina paží nervy, skládá se z vláken, která přenášejí citlivé informace z kůže a klouby k mícha a mozek (citlivé aference) a motorických vláken, které vysílají impulzy z mozku do svalů paží (motorické efekty).
Jako jeden z mnoha nervy, loketní nerv se skládá z brachiální plexus. Páteř nervy z krční dřeně mícha (C5-C8) se spojí okamžitě po výstupu z míchy a vytvoří tento nervový svazek, který se nazývá brachiální plexus. Z tohoto nervového svazku vycházejí všechny nervy dodávající paži.
Nervy brachiálního plexu se nazývají:
- Krátké větve: N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis a lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales
- Dlouhé větve: N. musculocutanes, N. axillaris, N. radialis, N. medianus, N. ulnaris
Nerv obsahuje vlákna, která transportují citlivé impulsy z kůže a klouby zpět k mozek (aferences) a současně vlákna, kterými jsou impulsy posílány z mozku do svalů (eferences).
Ulnární nerv běží z axelu podél vnitřku horní část paže do lokte. Za kostnatým výběžkem loktu (Epicondylus medialis) se pohybuje na přední vnitřní stranu předloktí. Po celou dobu je skrytý a chráněný svalem předloktí (M. flexor carpi ulnaris).
Na rozdíl od jeho sourozeneckého nervu, mediálního nervu, ulnární nerv migruje nad karpálním tunelem do dlaně. Loketní nerv (nerus ulnaris) primárně řídí svaly ruky. Nejdůležitější z dodaných svalů jsou: Další svaly dodávané loketním nervem:
- Stahovák palce (M. adductor pollicis): Tah a ohnutí palce;
- Ohýbač krátkého palce (M. flexor pollicis brevis): Ohnutí palce;
- Malý prst rozmetadlo (M. abductor digiti minimi): Roztahování a roztahování malého prstu;
- Malý prst flexor (M. flexor digiti minimi): Ohnutí malého prstu;
- Ve tvaru červu prst svaly (Mm.
lumbricales): Ohyb prstů v základním kloubu, prodloužení prstů v koncovém kloubu;
- Rozmetadlo prstů (Mm. Interossei): Roztáhněte prsty.
- Krátký palmární sval (M. palmaris brevis)
- Ohýbače hlubokých prstů (M. flexor digitorum profundus)
Pocit okraje ruky včetně prsteníku zajišťuje loketní nerv. V dlani oblast zasahuje do středu prstenníku, na hřbetu ruky do poloviny prostředníku.
Může dojít ke zranění lokte nervové poškození. Například: roztrhaný vaz v lokti může ovlivnit loketní nerv. Pokud je nerv podrážděný na úrovni loketní kloub, cítí se bolestivě vibrujícím chvěním, které dalo kostnímu výčnělku jméno legrační kosti.
Trvalé poškození tlakem v této oblasti vede k obrazu „dráp ruky„: Prsty jsou v základně přetížené kloubya ohnuté ve středních a koncových spojích. Kromě toho dochází ke ztrátě citlivé pokožky na okraji ruky a prsteníčku. Zranění v oblasti zápěstí vést k takovému dráp ruky, ale citlivost okraje ruky není ovlivněna. Pokud jsou kromě ulnárního nervu poškozeny i další nervy, je to kompletní brachiální plexus Může také dojít k paralýze.
