Příčiny
Příčina orbitální podlahy zlomenina je velká síla působící na oční bulvu, což má za následek zlomeninu kosti, ve které je oční bulva umístěna. Kosti se říká orbita a obvykle se zlomí v nejslabším místě, a tedy v orbitálním dně. Příčiny silného nárazu jsou zejména první údery do oka a nehody, které jsou doprovázeny silným nárazem do oka.
Zranění je také typické pro sportovní nehody, kdy tvrdé míče přesně zasáhnou oko, což má za následek masivní dopad na oko a oběžnou dráhu. Sport, ve kterém k tomuto zranění dochází častěji, je tenis, například. A zlomenina orbitální podlahy, která je často doprovázena dalšími zlomeninami obličeje kosti, může také nastat v případě vážné kolize postižené osoby s jinou osobou nebo předmětem. Častým spouštěčem těchto složitých zlomenin obličeje jsou zejména kontaktní sporty.
Terapie
Orbitální podlaha zlomenina je léčen chirurgickým zákrokem. Chirurg musí nejprve získat přístup k poškozené kosti. To se provádí provedením řezu pod okem.
Dva kostní fragmenty se poté znovu spojí a všechny struktury, které se zachytí v kostní mezeře, se z ní uvolní. Samotná tato opatření mohou pomoci ulehčit strukturám, jako jsou nervy a svaly a tím zlepšit příznaky. Jelikož bez fixace kost okamžitě vytvoří mezeru, je nutné cílené použití určitých materiálů obnovit původní stabilitu. Poškozená kost je opravena moderními materiály, které podporují tvorbu kostí a současně podporují zlomenou orbitu. Po zákroku je kůže pod očima sešita, přičemž je třeba dbát na to, aby jizvy byly jen minimální.
Diagnóza
Diagnóza zlomenina orbitální podlahy lze obvykle provést jednoduše popsáním situace, která vedla k příznakům, a prohlídkou a vyšetřením pacienta. Za účelem posouzení možného poškození látek nacházejících se v orbitální dutina, zobrazovací diagnostika se obvykle provádí. Lze pořídit rentgenové záření, které obvykle poskytuje dobrou reprezentaci zlomenina orbitální podlahy.
Počítačový tomograf vytváří snímky pomocí Rentgen technologie, ale jsou mnohokrát podrobnější než normální rentgenový snímek. Snímky produkované skenerem počítačové tomografie ukazují struktury v mnoha vrstvách, a proto se tato technika používá zejména u komplikovaných zlomenin se závažnými příznaky. Pokud se objeví příznaky, které vedou k omezení pohybu očí a ztrátě citlivosti, je třeba diskutovat, který nerv selhal, aby to bylo možné vzít v úvahu během operace.
