Argatroban patří do skupiny účinných látek známých jako antikoagulancia a používá se k inhibici krev srážení. Droga se v Německu prodává od roku 2005 pod názvem Argatra Multidose a podává se jako infuzní roztok.
Co je Argatroban?
Argatroban patří do antikoagulační skupiny drogy a používá se k inhibici krev srážení. Jako antikoagulant Argatroban váže se přímo na trombin v krevním řečišti a inhibuje nežádoucí krev srážení. Lék se používá výhradně k léčbě heparin-indukovaný trombocytopenie, kde může dosáhnout rychlého úspěchu, i když vedlejší účinky mohou být značné. Aby se zabránilo srdce útoky nebo mrtvice, Argatroban je přesto často předepisován. Může být použit u dospělých pacientů všech věkových skupin a může být také podáván těhotným ženám. Argatroban je dostupný pouze jako infuzní roztok, a proto jej nelze použít k samoléčbě.
Farmakologický účinek
Pokud je Argatroban používán správně, bez vedlejších účinků, měl by působit výhradně na krev oběh v těle nebo v něm obsaženém trombinu. Lék se váže na trombin a pokouší se zabránit jeho působení - což zahrnuje například aktivaci různých takzvaných srážecích faktorů a tvorbu fibrinu. Kromě toho se trombin pokouší aktivovat protein C, který také podporuje srážení krve. Argatroban těmto negativním účinkům na pacienta předchází nebo je potlačuje, takže by se již neměly vyskytovat, pokud jsou dávkování a doba užívání správné. Argatroban zůstává v těle pouhých 50 minut, než je metabolizován v organismu játra dosud neznámým enzymem. V Německu je Argatroban prodáván pod názvem Argatra Multidose. Kromě toho správa přípravku Argatroban může mít na pacienta alkoholizující účinek kvůli relativně vysokému koncentrace of ethanol v droze, proto se nedoporučuje následná jízda bezprostředně po infuzi. The alkohol v Argatrobanu může také způsobit účinky jiných drogy, které jsou ve své činnosti změněny alkohol, které mají být vylepšeny nebo zeslabeny.
Léčivé použití a aplikace
Protože se jedná o infuzní roztok, léčbu přípravkem Argatroban nikdy neprovádíte sami, ale vždy lékař nebo jinak vyškolený odborník. Přesný dávka a doba trvání správa rozhoduje lékař individuálně. Argatroban se používá k inhibici nebo úplné prevenci tvorby krevních sraženin u pacienta oběh. Používá se výhradně k léčbě tzv heparin-indukovaný trombocytopenie typ II, který je také zkrácen jako HIT II. Mezi možná rizika patří krevní sraženiny způsobené HIT II srdce útoky, mrtvice nebo dýchání problémy, stejně jako poruchy průtoku krve v končetinách. Pokud je přípravek Argatroban používán správně, může mít za následek zmírnění nebo zastavení těchto příznaků (nikoli však jejich příčiny). Není to pro prevenci, a proto jej lze použít pouze pro akutní HIT II a v současné době nemá žádné jiné použití pro jiné podmínky. Argatroban se nesmí podávat, pokud má pacient závažnou jaterní dysfunkci nebo aktivní krvácení způsobené HIT II. Argatroban se nesmí podávat ženám během laktace. V době těhotenství, musí být zaměřena na nejnižší možnou dávku.
Rizika a vedlejší účinky
Argatroban je bohatý na nežádoucí účinky, z nichž nejčastější může být mírné až závažné krvácení. V těchto případech je nezbytná okamžitá lékařská péče. Patří mezi ně krev v kašel, náhlá modřina pod kůžea krev v moči nebo stolici. Kromě toho mohou pacienti trpět dýchání obtíže i sucho v ústa. Nevolnost je také častým nežádoucím účinkem přípravku Argatroban s výskytem až 10%. Mezi méně časté nežádoucí účinky patří závrať, zmatek a možné mdloby, stejně jako bolest hlavy a problémy s řečí nebo zrakem. Dočasná necitlivost nebo infekce močových cest mohou být také výsledkem vedlejších účinků přípravku Argatroban. Horečka, bolesti kloubů a trvalý pocit únava, jakož i zácpa or průjem Mohou se však objevit tyto nežádoucí účinky velmi zřídka, s maximální frekvencí 1%.
