Náhlá srdeční smrt - pouze v Německu zemře každoročně touto „rychlou“ smrtí 100,000 XNUMX lidí. Nejčastěji arytmie (komorová fibrilace) jsou důvodem, kdy srdce se synchronizuje a bije tak rychle a neuspořádaně, že výsledkem je kardiovaskulární zástava. V takové situaci pouze ošetření elektrickým proudem šok k srdce (defibrilace) může pomoci. A to by mělo být provedeno co nejdříve, protože s každou minutou klesá šance na přežití postižené osoby o 10%. Elektrošok terapie z srdce obvykle provádějí lékaři. Obvykle lékaři, ale v případě nouze také speciálně vyškolení zdravotníci, zdravotníci atd. Obvykle se to provádí ve spojení s kardiopulmonální resuscitace, ale příležitostně se provádí k léčbě chronických arytmií.
S každou minutou se míra přežití snižuje
Když k takové nouzové situaci dojde, nejsou vždy přítomni lékaři, a tak před příchodem sanitky nebo pohotovostního lékaře uplynou životně důležité minuty. To je jeden z důvodů, proč umístit záchranné prostředky na veřejná místa a učinit jejich provoz tak snadným a bezpečným, že je zvládnou i lékaři. Z tohoto důvodu jsou po určitou dobu k dispozici poloautomatické defibrilátory (AED = Automated External Defibrillators) pro tzv. Časnou defibrilaci ve veřejných budovách s vysokým veřejným provozem (např. Na letištích, v úředních budovách, nákupních centrech, na nádražích). Jsou označovány jako poloautomatické, protože zařízení po připojení speciálních elektrod automaticky provádí analýzu EKG a poté signalizuje záchranáři, co má dělat. Obvykle jsou umístěny u informačních přepážek atd., Kde jsou okamžitě k dispozici vyškolení pracovníci. Speciální znaky poukazují na AED.
Jak funguje první defibrilátor?
Poloautomatické defibrilátory se používají snadno a bezpečně: záchranáři jsou všechny potřebné kroky sděleny pomocí hlasového ovládání (hlasový záznamník) a textového displeje: Nejprve jsou nalepeny 2 povrchové elektrody. Li komorová fibrilace nebo komorové tachykardie (porucha rytmu, při které je srdeční rytmus příliš rychlý), je uživatel vyzván ke spuštění elektrického proudu šok stisknutím tlačítka. Důležité: Impulz lze spustit pouze na základě požadavku ze zařízení, nikoli z vlastní iniciativy záchranáře. Jednou šok bylo doručeno, zařízení znovu analyzuje EKG a může uživatele vyzvat k provedení dalšího výboje. AED jsou tedy nejen bezpečná, ale také fungují s bezúdržbovou dlouhodobou baterií a fungují automaticky autotesty zkontrolovat jejich funkci. Ale kdo by měl / může ve skutečnosti provádět časnou defibrilaci? Tato otázka je stále předmětem diskuse. Měli by mít první defibrilaci možnost provádět pouze vyškolení (!) Záchranáři bez lékařského vzdělání nebo také laici?
Vyškolení záchranáři…
Do skupiny vyškolených pracovníků první pomoci patří například ostraha nebo bezpečnostní personál, pracovníci informačních přepážek, letušky, policisté, hasiči. Prošli zvláštním výcvikem, aby se naučili, jak správně vykonávat kardiopulmonální výkon resuscitace a zvládnout poloautomat Defibrilátor. V současné době neexistují žádné právní požadavky na používání těchto vyškolených pracovníků první pomoci. Různé zdravotnické profesní organizace však vydaly doporučení pro vzdělávání a školení této skupiny lidí.
… Vs. netrénované laiky
Existují však již volně přístupné defibrilátory, které jsou k dispozici i neškoleným laikům. O této formě „laické pomoci“ je však v současné době stále velmi diskutováno. Důvodem je, že pomocníci nejsou právně chráněni a nemají žádné prokázané znalosti o kardiopulmonální resuscitace. V případě nouze proto mohou způsobit úraz elektrickým proudem pouze komorová fibrilace diagnostikována zařízením, ale nejsou dostatečně vyškoleni v základním opatření resuscitace (podávání dechů, srdeční masáž). K zastáncům předčasné defibrilace prováděné neškolenými laiky patří například iniciativa „Fight Cardiac Death“, jejíž členem je Německá nadace srdce. Již darovala řadu defibrilátorů, například na letištích v Münsteru / Osnabrücku a Paderbornu / Lippstadtu. Navrhovatelé doufají, že použití „netrénovaných“ může přinejmenším zachránit oběti, kde dodávka elektrického šoku umožňuje srdci spontánní návrat do jeho normální rytmus. Ale také to, že odvážná laická pomoc může překlenout důležité minuty do příchodu záchranné služby. Ina Mersch
